مطالب مرتبط:
تکلیف سازمان های بیمه ای برای واریز مستقیم هزینه های پزشکی مشخص شد
تکلیف مجلس برای شرکت «تولید مواد اولیه و سوخت هسته ای ایران»
تکلیف دولت به حمایت از هزینه های درمان ناباروری در سال آینده
انتقاد یک نماینده مجلس از برنامه حذف دفترچه های بیمه تأمین اجتماعی
مجلس 3 هزار میلیارد تومان برای تقویت صندوق بیمه محصولات کشاورزی اختصاص داد
-36 5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
چهارشنبه، 13 اسفند 1399 ساعت 17:002021-03-03سياسي

تکلیف مجلس به سازمان های بیمه ای درباره هزینه های پزشکی


نمایندگان سازمان های بیمه ای را مکلف کردند تا هزینه های پزشکی را به حساب دانشگاه های علوم پزشکی مستقیما واریز کنند.

- در بند (ج) تبصره (17) ماده واحده لایحه بودجه آمده است: به منظور اجرایی نمودن بند (چ) ماده (70) قانون برنامه ششم توسعه، موضوع استقرار پایگاه اطلاعات برخط بیمه‏ شدگان درمان کشور و مدیریت مصارف و منابع، کلیه شرکت ها و صندوق‏های بیمه پایه و تکمیلی درمان اعم از دولتی و غیردولتی و نیز دستگاه های اجرایی موضوع ماده (5) قانون مدیریت خدمات کشوری، از جمله سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح، سازمان تأمین اجتماعی و سایر سازمان های بیمه گر مکلفند نسبت به ارسال برخط اطلاعات بیمه ‏شدگان خود و به‏ روزرسانی پایگاه مذکور به صورت رایگان و مستمر اقدام و از پایگاه مذکور از طریق جایگزینی ابزارهای الکترونیکی به جای دفترچه و با استفاده از سامانه(سرویس) استحقاق سنجی سازمان بیمه سلامت ایرانیان، جهت ارائه کلیه خدمات بیمه‏ای و درمانی به بیمه ‏شدگان تحت پوشش خود استفاده کنند.

اجرای مقررات این بند در تبادل اطلاعات فیمابین سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح و پایگاه اطلاعات بر خط بیمه شدگان درمان کشور طبق دستورالعمل مشترکی خواهد بود که توسط وزرای دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح و بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ابلاغ می شود.

همچنین در بند (د) این تبصره آمده است: از ابتدای سال 1400 شرکت توسعه و تجهیز مراکز بهداشتی و درمانی و تجهیزات پزشکی کشور (مادرتخصصی) مشمول مفاد ماده (55) قانون برنامه ششم توسعه می شود.

در بند (ه) تبصره (17) ماده واحده لایحه بودجه آمده است: دانشگاه های علوم پزشکی و بیمارستان های دارای ردیف بودجه مستقل موظفند مبالغ حاصل از خرید و فروش دارو، لوازم و تجهیزات و ملزومات پزشکی را منحصراً جهت بازپرداخت هزینه های تأمین و تدارک دارو، لوازم و تجهیزات و ملزومات پزشکی به داروخانه ها و شرکتهای پخش تأمین کننده پرداخت کنند و سازمان های بیمه ای مکلفند هزینه دارو و تجهیزات و ملزومات پزشکی را به حساب جداگانه ای که دانشگاه اعلام می نماید واریز کنند.

تخلف از اجرای این بند در حکم تصرف غیرقانونی در اموال عمومی تلقی می شود نحوه هزینه کرد موجودی حساب های مذکور از مفاد مندرج در ماده(1) قانون احکام دائمی برنامه های توسعه کشور مستثنی می باشد.

همچنین نمایندگان با تصویب بند الحاقی 6 تبصره (17) ماده واحده این لایحه موافقت کردند.

در بند الحاقی 6 تبصره (17) ماده واحده لایحه بودجه آمده است: به منظور ایجاد زیرساخت و ساز کار موردنیاز نظام نوسازی چرخه تجویز تا مصرف دارو و ارائه خدمات سلامت در بستر الکترونیک :1 - وزارت بهداشت، درمان، و آموزش پزشکی ظرف مدت حداکثر شش ماه از ابتدای سال دستورالعمل های یکپارچه و راهنماهای بالینی لازم برای خرید راهبردی خدمات سلامت با اولویت داروهای موجود در نظام دارویی کشور را تهیه و به کلیه سازمان های بیمه گر پایه و تکمیلی و نیز ارائه دهندگان خدمات سلامت جهت اجراابلاغ نماید.

2 - کلیه شرکتها و صندوق‏های بیمه پایه و تکمیلی درمان اعم از دولتی و غیردولتی و نیز دستگاههای اجرایی موضوع ماده (5) قانون مدیریت خدمات کشوری، از جمله سازمان بیمه سلامت، سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح، سازمان تأمین اجتماعی و سایر سازمان های بیمه ‏گر مکلفند تا پایان آبان ماه ، فرایند استحقاق سنجی خرید خدمات اعم از احراز هویت و پوشش بیمه ای، کنترل همپوشانی بیمه ای، و کنترل ارایه دهنده خدمت، و نیز اعمال دقیق قواعد خرید خدمت و راهنماهای بالینی را در کنار روش های افزایش دقت و کیفیت نسخ مانند کنترل اصالت دارو و امضای الکترونیک را منحصرا در بستر ابزارهای الکترونیک شامل نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک و رسیدگی اسناد الکترونیک را پیاده سازی و به اجرا دراورند.

2 - کلیه اشخاص حقیقی و حقوقی و مراکز وموسسات بهداشتی، تشخیصی، درمانی و دارویی اعم از دولتی، خصوصی، عمومی غیر دولتی و خیریه مکلف هستند از سامانه های مجاز مربوط بمنظور ارایه خدمات خود در چارچوب تعریف شده توسط سازمان بیمه سلامت ایران برای استحقاق سنجی بیمه شدگان مبتنی بر پایگاه اطلاعات برخط درمان بیمه شدگان ،موضوع بند (چ) ماده 70 قانون برنامه ششم توسعه و همچنین استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بمنظور تبادل اطلاعات و ارسال پرونده ها به سامانه پرونده الکترونیک سلامت ، استفاده نموده به نحوی که اطلاعات خدمات مورد ارایه به بیمه شدگان درمان کشور به صورت یکپارچه و برخط ارسال گردد.

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است اجرای این بند را در تمدید پروانه و یا صدور پروانه تاسیس این مراکز لحاظ نماید.

هر گونه ارائه خدمت توسط ارائه دهندگان خدمات سلامت خارج از شبکه تخلف محسوب و مستوجب مجازات قانونی مربوط می باشد.

سازمان غذا و دارو مکلف است ارتباط و تبادل اطلاعات میان سامانه های خود و سامانه های موضوع این بند را برقرار نماید.

کلیه شرکتهای دارویی و تجهیزات وملزومات پزشکی و عرضه کنندگان کالاهای سلامت محور مکلفند در چهارچوب ضوابط ابلاغی از سوی سازمان غذا ودارو نسبت به تکمیل و اتصال سامانه های خود به سامانه کنترل اصالت و رهگیری دارو ، حد اکثر تا پایان مهر ماه اقدام نمایند.

4- سازمان غذا و دارو مکلف است تا پایان آذرماه، ساز و کاری را فراهم نماید که اصالت کلیه اقلام دارویی و تجهیزات مصرف پزشکی با الویت داروها و تجهیزات وملزومات تحت پوشش سازمان های بیمه گر از طریق نسخ الکترونیک با استفاده از سامانه کنترل اصالت و رهگیری دارو قابل پایش و نظارت باشد.

5- سازمان نظام پزشکی مکلف است ظرف مدت سه ماه در کلیه فرآیندهای الکترونیک تقبل و خرید خدمات سلامت، از طریق سامانه های خود هویت و اصالت پزشکان و امضای الکترونیک آنها را مطابق با ماده (10) قانون تجارت الکترونیک با همکاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان ها، شرکت ها و موسسات بیمه گر کنترل و پایش نماید.

این سازمان می بایست ساز و کارهای برخورد با پزشکانی که خارج از چرخه تبیین شده در این بند ارایه خدمت می نمایند را طراحی و اجرا نماید.

6- هر گونه خرید خدمات سلامت و پرداخت هزینه از ابتدای دی ماه سال 1400 توسط سازمان ها و موسسات بیمه گر مشمول بند 2 این بند،خارج از چرخه ذکر شده در بندهای 1 تا 5 ممنوع است و در حکم تصرف غیرقانونی در وجوه و اموال دولتی است و مستوجب مجازات های مقرر در قوانین مربوط می باشد.

7- دولت مکلف است تا پایان شش ماهه اول سال 1400 نسبت به بیمه نمودن کلیه افرادی که فاقد پوشش بیمه ای هستند از طریق سازمان بیمه سلامت و با رعایت آزمون وسع اقدام نماید.

8- دولت مکلف است از طریق شورای عالی بیمه سلامت نسبت به پوشش بیمه ای داروهای موجود در نظام دارویی کشوربا اولویت داروهای تولید داخل و تامین اعتبار مورد نیاز آن اقدام نماید.

9- دستگاههای اجرایی وسازمان های مندرج در این حکم مکلفند هر دو ماه کزارش پیشرفت اجرای احکام مرتبط را به کمیسیون بهداشت ودرمان مجلس شورای اسلامی ارسال نمایند.

انتهای پیام/
کلید واژه ها: سازمان - بیمه - دانشگاه های علوم پزشکی - سازمان تأمین اجتماعی - پایگاه - دستگاه های اجرایی - قانون برنامه ششم - پزشکی - درمان - اطلاعات - تأمین اجتماعی - ماده - مدیریت - خدمات درمانی - لایحه بودجه - هزینه - دولتی - موضوع - الکترونیکی - خدمات - قانون - علوم پزشکی - برنامه ششم - نمایندگان - بیمه پایه - کشور - دانشگاه - اجتماعی - استقرار - استفاده

آخرین اخبار سرویس:
فارس من| پیشنهاد نامگذاری معبری به نام شهید فخرایی در قوچان باید در شورای شهر مطرح شود

استخدام مترجم دورکار در ایران تایپیست در گلستان

استخدام مسئول دفتر، کمک حسابدار، چرخکار ماهر (سراج) و برشکار در تهران

مشکل در عزم رییس جمهور است نه اختیار او/ احزاب اصلاح طلب فقط موقع انتخابات کرکره های خود را بالا می برند

استخدام مسئول دفتر و کمک حسابدار در مروارید درخشنده قشم در تهران

ورود دستگاه قضا به ماجرای سوء استفاده از سهمیه واکسن پاکبان ها در اهواز و آبادان

استخدام مترجم دورکار در ایران تایپیست در کهگیلویه و بویراحمد

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در کرمانشاه

اتحادیه اروپا: روی موفقیت مذاکرات برجام متمرکز هستیم

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در کرمان

یک نامه خطاب به سیدحسن خمینی

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در کردستان

مدیر کل میراث فرهنگی فارس رییس پژوهشگاه میراث فرهنگی کشور شد

تایید صلاحیت 90 درصد از داوطلبان انتخابات شوراهای شهر و روستا

استغفار در ماه رمضان؛ راهی برای پاک کردن جسم و دل از آلودگی ها

انتقاد تند خبرگزاری دولت از صدا و سیما

حکم ریاست پژوهشگاه میراث فرهنگی کشور در دستان رییس مدیر کل میراث فرهنگی فارس

جمع خوانی قرآن کریم از جوار مرقد مطهر حاج قاسم

مشارکت بالا در انتخابات موجب کاهش تهدیدات داخلی و خارجی می شود

آغاز تزریق دوز استنشاقی واکسن رازی کووپارس

خوان رحمت امام رئوف در ماه رمضان / «افطاری ساده» در جوار امام هشتم(ع) ویژه زائران + تصاویر

اخبار جوانه ها شبکه دو سیما؛ 1 اردیبهشت

آغاز واکسیناسیون پاکبانان شهرداریهای بوکان

آغاز مرحله نخست مرمت حمام تاریخی روستای غرقاب گلپایگان

موسوی لارگانی، رییس جمهور را به تحریک نیرو های مسلح متهم کرد!

سردار اسدی: به زودی حیات اسراییلی ها تمام می شود

نکاتی کاربردی برای روزه داری در ماه رمضان

شریعتی: دشمن از پیوند عاطفی فرماندهان سپاه با مردم دلهره دارد

کاهش رد صلاحیت نامزدهای عضویت در شورای شهر نسبت به ادوار گذشته

دشمن در سست کردن پیوند ارتش با مردم توفیق نداشته است

فارس، سراسر همدلی و مواسات

استخدام بازاریاب حضوری آقا در شرکت فیلتر سرکان در شعبه ارومیه

شاد کردن ایتام فقط با کمک مالی نیست

چهل و چهارمین دوره مسابقات قرآنی در گلستان برگزار می شود

شریعتی: دشمن از پیوند عاطفی فرماندهان سپاه با مردم دلهره دارد

تصاویر شهدای سلامت روی برج آزادی نقش می بندد

انتشار نامه پیشنهادی تحول در نظام ارتقاء و ترفیع دانشگاهیان

گره ترافیکی بزرگراه پیامبر اعظم(ص) رفع می شود

انقلاب اسلامی از ثمرات نهضت تنباکو

یک نامه خطاب به سیدحسن خمینی

رقابت انتخاباتی به هر قیمتی سیاست نیست

چهره سیاه و سفیدطور آرام جعفری / عکس

فیلم | دعای روز هشتم ماه مبارک رمضان از زبان حجت الاسلام نعمت الهی

سازمان منع تسلیحات شیمیایی عضویت سوریه در این سازمان را به حال تعلیق در آورد

آغاز ثبت نام داوطلبان کووایران برای مرحله آخر تست

محمد هاشمی: به سید حسن خمینی نامه نوشتم که کاندیدا نشود

حرف های خصوصی آزاده نامداری و همسر سابقش (عکس)

رییسی: ارتش ولایی است

ویژگی ارتش ما این است که ارتش ولایی است؛ این ارتش مردم را باور دارد و مردم هم به ارتش اعتماد دارند

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در خراسان جنوبی

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در چهارمحال و بختیاری

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در بوشهر

آزادی 110 زندانی جرائم غیرعمد در مرحله چهارم طرح نذر رهایی

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در ایلام

ایران چگونه جنگنده اف35 را کشف و رصد می کند؟

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در آذربایجان غربی

استخدام مترجم دورکار انگلیسی در ایران تایپیست در اردبیل

تعویق کنکور سراسری 1400 صحت دارد؟

نام «سپاه» لرزه بر اندام دشمن می اندازد/سپاه امنیت افزا و اقتدارآفرین است

راه اندازی خط «6070» در ستاد کرونا استان تهران برای جایابی بیماران کرونایی

رسالت الگوی اسلامی ایرانی پیشرفت، نظام سازی است

پیام تبریک رییس بنیاد سعدی

50 درصد مفاسد اداری با نظارت مردمی قابل حل است

شرط بازگشت قدرت به بورس

حمایت از 312 خانواده نیازمند زندانی در چهارمحال و بختیاری

تصویب آیین نامه اجرایی انتشار اوراق مالی اسلامی

روند تصویب منطقه آزاد تجاری در مجمع تشخیص مصلحت نظام شتاب گرفت

تزریق دوز استنشاقی واکسن «رازی کووپارس» آغاز شد

مرندی: به شدت نگران ضربه سخنان روحانی بر تلاش تیم مذاکره کننده هستم

فراخوان مسابقه ملی عکس و چند رسانه ای اقوام ایرانی در مترو

راه اندازی 6 بازارچه مرزی بین ایران و پاکستان

روحانی به تحریک نیرو های مسلح متهم شد

کسانی که به ما ملحق نشدند را وحدت شکن نمی دانیم

پیچ و رولپلاک نما و ضرورت استحکام سنگ نما

استخدام برنامه نویس Php لاراول در وب سایت رومیت در اصفهان

قدردانی فرمانده کل ارتش از پیام رهبر معظم انقلاب

مره صدق: غنی سازی 60 درصد اقدامی در جهت منافع ملی و مقابله با سیاست های دشمن است

آخرین مهلت ارسال مقاله به همایش بین المللی رویان جهاددانشگاهی

آغاز عملیات اجرایی چپ گرد غیر هم سطح پیامبر اعظم(ص) مشهد

پیام تبریک رییس مرکز خدمات حوزه به سردار فلاح زاده

مشاور قالیباف بازهم گاف داد +تصاویر

دیدار سفیر اسلواکی با نایب رییس مجلس

تغییر چهره مهران غفوریان /عکس

چهره سیاه و سفیدطور آرام جعفری / عکس

چهره سیاه و سفیدطور آرام جعفری / عکس

پلمب 129 واحد صنفی آستانه برای سرپیچی از دستورات ستاد مقابله با کرونا

نعل وارونه روزنامه های زنجیره ای در جریان مذاکرات

اتحادیه اروپا: روی موفقیت مذاکرات برجام متمرکز هستیم

اروپا: روی موفقیت مذاکرات برجام متمرکز هستیم

واکنش جهانگیری به حمله ها علیه تیم مذاکره کننده ایرانی

واکنش جهانگیری به حمله ها علیه تیم مذاکره کننده ایرانی

هر توافقی با خودروسازان خارجی باید به تصویب مجلس برسد

نخستین نشست شورای بازرگانی ازبکستان و لتونی برگزار شد

تنها بیمارستان معین کرونایی کهگیلویه پاسخ گوی بیماران نیست

120 مالک خیراندیش اسدآبادی اجاره بهای خود را بخشیدند

شکایت عجیب روایت فتح از موسسه سپاه: آرشیو ما را کجا بردین؟

440 بستری و 3 فوتی حاصل گردش 24 ساعته کرونا در استان بوشهر

هاشمی: به سیدحسن نامه نوشتم که کاندیدا نشود

هاشمی: به سیدحسن نامه نوشتم که کاندیدا نشود

کسانی که به ما ملحق نشدند را وحدت شکن نمی دانیم

تکلیف مجلس به سازمان های بیمه ای درباره هزینه های پزشکی

تکلیف مجلس به سازمان های بیمه ای درباره هزینه های پزشکی