علایم تنبلی تخمدان در سنین بلوغ بروز می کند

- عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا بروز تنبلی تخمدان را در سنین بلوغ عنوان کرد و گفت: ممکن است دختری از همان دوران جنینی مبتلا به این سندرم باشد، اما پس از بالغ شدن علایم آن بروز می کند.

به گزارش سایت قطره و به نقل ازبهداشت نیوز ،سندرم تخمدان پلی کیستیک(pcos) یا در اصطلاح عامیانه، تنبلی تخمدان از جمله اختلالاتی که در دختران و زنان در سنین باروری بروز می یابد.

این سندرم می تواند با علایم و عوارض متعددی، از جمله ناباروری همراه باشد.

به گزارش سایت قطره و به نقل ازروز سه شنبه مرکز درمان ناباروری ابن سینا، دکتر فرناز فاطمی جراح و متخصص زنان و زایمان، فلوشیپ ناباروری درباره علت اطلاق سندرم به این اختلال اظهار داشت: واژه سندرم یا نشانگان در مواردی به کار برده می شود یک اختلال یا بیماری با دو علامت یا بیشتر بروز یابد.

تخمدان پلی کیستیک نیز دست کم با دو علامت همزمان بروز می یابد و تشخیص داده می شود و به همین دلیل، سندرم نامیده می شود.

این فلوشیپ ناباروری درباره عوامل بروز این سندرم عنوان کرد: اگرچه مطالعات و پژوهش های متعددی درباره سندرم تخمدان پلی کیستیک انجام شده، اما هنوز علت اصلی بروز آن ناشناخته است.

با توجه به پژوهش های انجام شده می توان گفت عوامل ژنتیکی یا عوامل محیطی یا ترکیبی از این دو می تواند علت بروز این سندرم باشد.

فاطمی عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا درباره علایم و تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک توضیح داد: تشخیص این سندرم براساس علایم است و زمانی تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک مطرح می شود که خانمی دو علامت از سه علامت اصلی این سندرم را داشته باشد.

وی افزود: شایع ترین علامت این سندرم که تقریباً در همه مبتلایان دیده می شود، اختلالات قاعدگی است که به صورت بی نظمی در قاعدگی بروز می کند.

البته بی نظمی در قاعدگی هم شامل قاعدگی های زود به زود و هم دیر به دیر است.

اما در سندرم تخمدان پلی کیستیک معمولاً قاعدگی دیر به دیر است.

وی بروز علایم بالینی ناشی از افزایش سطح هورمون های مردانه را علامت اصلی دیگر سندرم تخمدان پلی کیستیک دانست و گفت: یکی دیگر از سه علامت اصلی این سندرم افزایش سطح آندروژن یا هورمون های مردانه است.

البته این افزایش لزوماً نباید در آزمایش خون مشخص شود، زیرا حساسیت این آزمایش بالا نیست و نتایج در آزمایشگاه های مختلف، ممکن است متفاوت باشد.

بنابراین، ما به علایم بالینی این افزایش توجه می کنیم.

وی ادامه داد: مهم ترین علامت افزایش هورمون های مردانه هیرسوتیسم یا افزایش موهای زائد ضخیم و مردانه در صورت و بدن است.

علایم دیگر افزایش آندروژن در زنان، ریزش موی سر با الگوی مردانه و جوش و آکنه مقاوم به درمان است.

این متخصص زنان به نمای پلی کیستیک تخمدان ها در سونوگرافی به عنوان علامت سوم سندرم تخمدان پلی کیستیک اشاره کرد و افزود: در مبتلایان به این سندرم تخمدان ها در سونوگرافی بزرگ تر از حد معمول اند و حاشیه تخمدان ها پر از فولیکول های ریز است.

وی یادآور شد: اگرچه عبارت پلی کیستیک به وجود کیست دلالت دارد، ولی در واقع منظور همان فولیکول های ریز است.

فاطمی همچنین گفت: اگر خانمی دو علامت از این سه علامت اصلی را داشته باشد، تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک برای او مطرح می شود.

اما در کنار این سه علامت اصلی، علایم دیگری همچون چاقی که در اغلب مبتلایان دیده می شود، ناباروری، اختلالات خوردن، اختلالات خواب و افسردگی نیز در مبتلایان به این سندرم دیده می شود.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا درباره میزان و سن شیوع این بیماری گفت: در مطالعات و پژوهش های مختلف، شیوع این سندرم بین پنج تا 20 درصد گزارش شده است.

اما در مرکز درمان ناباروری ابن سینا که یک مرکز ارجاعی است، با شیوع بیش از 20 درصد مواجه هستیم.

این فلوشیپ ناباروری درمورد درمان این سندرم هم عنوان کرد: برای این اختلال درمان قطعی و دائمی وجود ندارد.

یعنی مبتلایان به این سندرم نیاز به کنترل دائمی و درمان علامتی دارند تا سنین یائسگی که تخمدان ها کوچک شوند و ذخیره تخمدان کاهش یابد بنابراین، بیماران نباید انتظار داشته باشند که با مصرف یک دوره دارو، این اختلال برطرف شود و همان طور که عرض کردم، درمان های ما بر اساس علامت است.

فاطمی درخصوص درمان های سندرم تخمدان پلی کیستیک عنوان کرد: مهم ترین و نخستین گام درمان در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک کاهش وزن و اصلاح سبک زندگی است.

اصلاح سبک زندگی شامل اصلاح عادات نادرست تغذیه، خواب، تحرک و .

است.

در زمینه کاهش وزن هم ما توقع زیادی از بیماران نداریم و اگر فقط پنج تا 10 درصد از وزن خود را کم کنند، خودشان شاهد بهبود علایم این سندرم خواهند بود.

این متخصص زنان به درمان علامتی در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک اشاره کرد و افزود: همان طور که گفتم، رویکرد درمانی ما مبتنی بر شکایت بیمار است.

مثلاً اگر خانمی با شکایت بی نظمی قاعدگی به ما مراجعه کند، از درمان دارویی هورمونی، یعنی قرص های ترکیب استروژن و پروژسترون و یا فقط پروژسترون استفاده می کنیم.

اگر شکایت اصلی رشد موهای زائد و آکنه باشد، از همان داروهای هورمونی پیش گفته به همراه داروهای ضدآندروژن استفاده می کنیم و ممکن است لیزر موهای زائد را توصیه کنیماما اگر مشکل اصلی خانم ناباروری باشد، رویکرد ما متفاوت خواهد بود.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا در خصوص درمان ناباروری در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک گفت: یک باور اشتباه وجود دارد که همه مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک باید برای بارداری آی وی اف انجام دهند.

این باور کاملاً نادرست است.

همان طور که گفته شد، علت اصلی ناباروری مبتلایان به این سندرم، اختلال تخمک گذاری است.

گاهی فقط با پنج تا ده درصد کاهش وزن، بی نظمی قاعدگی در خانم مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک برطرف می شود و بدون هیچ درمانی، می تواند باردار شود.

وی ادامه داد: اگر این کاهش وزن مؤثر نبود، ما علت ناباروری را به دقت بررسی می کنیم و اگر آزمایش اسپرم آقا نرمال بود و لوله های فالوپ خانم نیز سالم بود، از روش های ساده، یعنی تجویز داروهای تحریک تخمک گذاری استفاده می کنیم و با سونوگرافی کنترل می کنیم که آیا فولیکول ها رشد مناسب دارند.

اگر این روش نتیجه بخش نبود، مرحله بعد آی یو آی و در صورت ناموفق بودن، مرحله آخر انجام آی وی اف است.

فاطمی با اشاره به ضرورت تشخیص و کنترل سندرم تخمدان پلی کیستیک از سنین نوجوانی یادآور شد: متأسفانه باور اشتباهی در میان برخی خانواده ها وجود دارد که دختران پیش از ازدواج نباید به متخصص زنان مراجعه کنند و یا مصرف داروهای هورمونی ممکن است در آینده باعث ناباروری دختران شود.

این باورها کاملاً نادرست است.

وی اضافه کرد: داروهای هورمونی موجب ناباروری نمی شوند و مهم تر از آن، در صورتی که علائم این سندرم کنترل نشود، در آینده ممکن است عوارض جدی مانند ناباروری برای دختران به دنبال داشته باشد.

بنابراین، اگر دختری دو علامت از سه علامت اصلی گفته شده را داشت، باید به پزشک مراجعه کند.

وی ادامه داد: باید توجه داشت که ممکن است از زمان بلوغ یعنی نخستین پریود تا دو سال بی نظمی در قاعدگی وجود داشته باشد که طبیعی و ناشی از عدم هماهنگی عملکرد هورمون های مغزی و تخمدانی است.

اما پس از آن اختلالات قاعدگی باید جدی گرفته شود.

زیرا اگر مثلاً دختر خانمی 4 یا 5 ماه قاعدگی نداشته باشد، پس از آن ممکن است خونریزی شدید و طولانی داشته باشد که چنین وضعیتی می تواند باعث بروز کم خونی در او شود و همچنین قاعدگی دیر به دیر با افزایش ضخامت دیواره رحم همراه است که می تواند در آینده زمینه ساز بروز سرطان رحم شود.

البته خوشبختانه، ما در کلینیک تخصصی سندرم تخمدان پلی کیستیک در مرکز ابن سینا مراجعان نوجوان و جوان زیادی داریم که تحت نظر تیم تخصصی این کلینیک هستند.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا خاطرنشان کرد: سبک زندگی سالم مهمترین رکن در کنترل علایم سندرم تخمدان پلی کیستیک است.

حتی اگه خانم دچار چاقی نباشد، عادات نادرست مانند دیر به خواب رفتن و دیر از خواب برخاستن، صبحانه نخوردن، تحرک نداشتن و مصرف غذاهای آماده و چرب می تواند باعث تشدید علائم این سندرم شود.

وی تاکید کرد بنابراین، مهم است که خانم هایی که اضافه وزن دارند، حتماً با مشاوره با یک متخصص تغذیه و دریافت یک رژیم غذایی مناسب وزن خود را کاهش دهند و همه مبتلایان به این سندرم، فارغ از وزن، یک سبک زندگی سالم همراه با روزانه دست کم نیم ساعت ورزش در پیش بگیرند.

کلید واژه ها: مرکز درمان ناباروری ابن سینا - مرکز درمان ناباروری - تخمدان پلی کیستیک - ناباروری - سندرم - باروری - تخمدان - درمان ناباروری - اختلال - ابن سینا - علایم - تنبلی - گزارش - درمان - متخصص زنان - گزارش روز - زنان - بلوغ - سینا - سه شنبه - فلوشیپ - دختران - بهداشت - بیماری - مبتلا - عوارض - تخصصی - متخصص - همراه - دوران