مطالب مرتبط:
مراسم تشییع آیت الله جعفری در کرمان /خانه هایی که بوی مرگ می دهند/آخرین آمار از وضعیت مبتلایان به کرونا در کرمان
اینفوگرافیک | روند سینوسی مبتلایان کرونا در ایران | افزایش دوباره بیماران بستری پس از یک هفته نزول | وضعیت استان ها در 3 آذر 99
حسرت یونایتدی ها؛ چرا لوکاکو از دست رفت؟
حمام مبتلایان کرونا را چه طوری ضدعفونی کنیم؟+ اینفوگرافی
مبتلایان به کرونا در افغانستان به مرز 45 هزار نفر رسید
-113 5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
دوشنبه، 3 آذر 1399 ساعت 22:502020-11-23پزشكي

چرا برخی مبتلایان کرونا حس بویایی خود را از دست می دهند؟


- " یک محقق حوزه علوم اعصاب ضمن اشاره به عوارض بیماری کووید 19 بر سیستم‌ عصبی و مغز مبتلایان بر اساس آخرین یافته‌های علمی و تحقیقاتی؛ به تشریح میزان اثرگذاری کرونا بر مغز و سیستم عصبی مبتلایان، ارتباط کرونا با بروز بیماری‌های عصبی، درصد ماندگاری عوارض مغزی کرونا، علل کاهش حس بویایی و چشایی و همچنین بروز لخته در عروق به دنبال ابتلا به کووید 19 پرداخت.

دکتر میرشهرام صفری، عضو هیئت علمی مرکز تحقیقات علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفت‌وگوی تفصیلی با ایسنا با بیان اینکه در گزارشات و مطالعات ماه‌های اول اطلاعات دقیقی وجود نداشت، اظهار کرد: گزارشات اولیه مبنی بر این بود که مبتلایان بعد از بهبودی تا چند ماه با پدیده مه مغزی "ain fog" که حالتی مشابه گیجی و عدم تمرکز است، مواجه می‌شوند.

البته مطالعات اخیر بر نحوه دقیق‌تر تاثیرگذاری ویروس بر مغز و نواحی خاصی که تحت تاثیر آن قرار گرفته، متمرکز شده است.

عوارض مغزی و عصبی کرونا بیشتر در چه افرادی بروز می‌کند؟ این محقق در رابطه با میزان اثرگذاری ویروس کووید 19 بر مغز و سیستم عصبی مبتلایان، تصریح کرد: باید بدانیم که ابتلای خفیف کرونا احتمالا عارضه مغزی جدی ایجاد نمی‌کند، به عبارت دیگر عوارض مغزی و عصبی احتمالا در تمام افراد ایجاد نمی‌شود و بیشتر افراد بستری در بیمارستان و مبتلایان به فرم حاد و شدید بیماری این عوارض و اختلالات را تجربه می‌کنند، البته در این دسته از مبتلایان نیز گزارش‌ها متفاوت و بین 20 تا 50 درصد متغیر است.

صفری با بیان اینکه اغلب این عوارض به شکل آسیب‌های ساختاری، جزیی، عضوی و یا ارگانی و در طیف‌های شدید بیماری گزارش شده است، گفت: البته هنوز به طور دقیق نمی‌دانیم که این آسیب‌ها از خود ویروس ناشی شده و یا از عوارضِ سیستمیکِ ایجاد شده از طریق بیماری در بدن پدیدار شده و در کنار آن به مغز هم آسیب رسانده است.

آیا عوارض مغزی کرونا ماندگار است‌؟ این عضو هیات علمی مرکز تحقیقات علوم اعصاب با اشاره به عوارض ناشی از خود ویروس، گفت: این نوع عوارض مربوط به مواردی است که ویروس می‌تواند وارد سیستم عصبی شده و در نقاط خاصی از مغز آسیب ایجاد کند؛ در این رابطه یک سری مطالعات مبنی بر شناسایی گیرنده‌های ویروس کرونا یعنی ACE2 در نواحی مختلف مغز انجام شده که موفقیت آمیز بوده است.

بر اساس نتایج این مطالعات مشخص شد که یک سری از نواحی مغز گیرنده اختصاصی ویروس کرونا داشته و درصورت ورود ویروس به بدن، وارد شدن آسیب به این نواحی محتمل‌تر است.

وی با بیان اینکه دانش ما در مورد عوارض عصبی و مغزی کرونا ناکافیست و در ابتدای راه شناخت آن قرار داریم، گفت: ولی بر اساس آنچه که تاکنون فهمیده‌ایم، به صورت مستقل از وجود آسیب ریوی، ویروس کرونا می‌تواند با درجاتی بسیار خفیف تا شدید سیستم عصبی را هم درگیر کند.

کرونا با بروز چهار دسته بیماری عصبی ارتباط دارد صفری با بیان اینکه بر اساس تحقیقاتی که تاکنون انجام شده، کرونا با بروز چهار دسته بیماری عصبی ارتباط دارد، توضیح داد: 1-انسفالوپاتی ویروسی که علایمی نظیر هذیان، گیجی، خواب آلودگی، اختلال در آگاهی به زمان و مکان، کاهش توانایی‌های شناختی، اختلال در حافظه و حتی به ندرت علایم شبیه جنون را به دنبال دارد، 2-انسفالیت یا التهاب عصبی که می‌تواند در موارد شدید به شکل انسفالومیلیت حاد منتشر باشد، 3-سکته مغزی و 4-بیماری‌های خود ایمنی عصبی نظیر سندرم گیلن باره بعد از عفونت.

این محقق علوم اعصاب ادامه داد: این بیماری‌ها با پنج مکانیسم مختلف آسیب رسانی به سیستم عصبی ممکن است ایجاد شوند؛ 1- هیپوکسی یا کاهش اکسیژن رسانی به مغز در اثر آسیب ریه‌ها، 2-ایجاد لخته خونی در رگ‌ها یا ایجاد خونریزی با ضعیف کردن دیواره مویرگ‌های مغز، 3- آسیبهای مغزی ناشی از طوفان سایتوکاینی در بدن، 4- آسیب مستقیم کرونا به سلول‌های مغزی و 5- آسیب مستقیم به اعصاب محیطی بویایی.

به گفته وی، البته بعد از شیوع آنفلوآنزای 1918 اسپانیا تا سال 1930 نوعی انسفالیت لتارژیک در جهان شیوع پیدا کرد که به "مرض خواب" مشهور شد و افراد مبتلا به مدت طولانی می‌خوابیدند، نمی‌دانیم چنین چیزی در مورد کرونا هم اتفاق خواهد افتاد یا نه.

صفری در عین حال تاکید کرد: برخی از عوارض عصبی کرونا ممکن است کوتاه مدت باشد، ولی برخی دیگر احتمالا برای مدت طولانی با فرد همراه خواهند بود.

وی با اشاره به برخی دیگر از عوارض گزارش شده ناشی از کرونا بر سیستم عصبی افراد، افزود: همچنین بروز پارکینسون بعد از التهاب مغزی قبلاً گزارش شده است، ولی هنوز نمی‌دانیم این مسأله در مبتلایان به کرونای شدید تا چه حد در آینده مشکل ساز خواهد بود، همچنین نورون‌های دوپامینی جسم سیاه از مراکز مغزی هستند که بیشترین گیرنده‌های ویروس کرونا یعنی ACE2 در آن وجود دارد و لذا تخریب این نورون‌ها منجر به پارکینسون می‌شود.

موارد گزارش شده از تأثیر مستقیم کرونا بر مغز این فوق دکترای علوم اعصاب در مورد تأثیر مستقیم کرونا بر مغز ، اظهار کرد: علاوه بر جسم سیاه، نواحی قشری مغزی که در عملکردهای شناختی و حافظه نقش دارند به نام‌های شکنج میانی لوب گیجگاهی و شکنج خلفی سینگولیت گیرنده بیشتری برای ویروس کرونا دارند و این گیرنده در انواع نورون‌های تحریکی، مهاری و سلول‌های غیر عصبی آستروسیت، الیگودندروسیت و ‌اندوتلیوم عروق مغزی شناسایی شده است.

همچنین در مطالعه روی جسد بیماران فوت شده با کرونا، آسیب‌های التهابی در ساقه مغز هم در بیماران شدید کرونا مشاهده شده است.

این عضو هیات علمی دانشگاه با بیان اینکه آسیب‌های ناشی از ویروس در مغز و سیستم عصبی ممکن است اثرات ماندگار ایجاد کند، ادامه داد: برخلاف مغز، سایر ارگان‌های بدن درصورت بروز آسیب امکان سلول زایی مجدد و ترمیم و بازسازی دارند، ولی متاسفانه اگر مغز و نورون‌های مغزی آسیب دیده و یا تخریب شوند، احتمال ترمیم و بازسازی آن وجود ندارد.

البته با برخی درمان‌ها می‌توان عملکرد بخش آسیب دیده را تا حدودی ارتقا داد ولی هیچ وقت نورون‌ها مجدداً زاییده نمی‌شوند و همین مسئله منجر به ماندگاری عوارض می‌شود.

عوارض مغزی کرونا در همه مبتلایان بروز نمی‌کند صفری با تاکید بر ضرورت بررسی و مطالعه کلیه جوانب این مسئله از بعد شناختی، اظهار کرد: مساله اصلی این است که این عوارض در همه افراد مبتلا ایجاد نمی‌شود و بر اساس گزارشات جمع آوی شده بیشتر در مبتلایان شدید و از این افراد نیز حداکثر در 50 درصد موارد گزارش شده است.

وی در پاسخ به این سوال که عوارض مغزی و عصبی ناشی از ویروس در چه بیماران و تحت چه شرایطی بروز می کند، اظهار کرد: برای شناسایی و تشخیص این مساله بایومارکرهای ویژه‌ای در نظر گرفته می‌شود تا مشخص کند که به عنوان نمونه چه میزان آسیب ریوی و یا آسیب‌های کبدی و کلیوی ناشی از کرونا می‌تواند به بروز عوارض مغزی منجر شود.

چرا برخی مبتلایان حس بویایی خود را از دست می‌دهند؟ این فوق دکترای علوم اعصاب همچنین در خصوص از دست دادن حس بویایی و چشایی به عنوان یکی از شایع‌ترین علایم سیستم عصبی در بیماری کووید 19، در این رابطه توضیح داد: برخلاف سایر سیستم‌ها، گیرنده‌های عصبی سیستم بویایی دقیقا بر روی عصب قرار دارد، بنابراین اگر ویروس بتواند گیرنده را آلوده کند، عصب را نیز آلوده کرده و بنابراین از این نقطه مستقیماً وارد شده و می‌تواند نورون‌های مغزی را درگیر کند.

صفری ادامه داد: اگر ویروس منجر به تغییر عملکرد نورون شود، انتقال پیام را مختل کرده و کاملا تغییر می‌دهد، در این شرایط تعداد نورون‌های درگیر زیاد بوده و کاملا حس بویایی فرد را از بین می‌برد.

بروز عارضه کاهش حس بویایی و چشایی در 72 درصد مبتلایان عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه بر اساس گزارش‌های بالینی و مطالعاتی، در اغلب موارد حس بویایی بهبودیافتگان پس از مدتی برمی‌گردد، عنوان کرد: بر اساس این گزارشات، عوارض ویروس منجر به مرگ نورون نشده و تنها برای مدتی عملکرد آن را تغییر داده و بعد از 2 تا 3 ماه مجددا ترمیم شده و در اکثر افراد به شرایط نرمال برمی‌گردد؛ البته گزارش‌هایی مبنی بر عدم بهبودی مبتلایان تا 4 یا 5 ماه نیز گزارش شده است.

وی با بیان اینکه عارضه اختلال در حس بویایی و چشایی در همه مبتلایان به کرونا رخ نمی‌دهد، گفت: البته این عارضه بسیار شایع بوده و تا حدود 72 درصد گزارش شده است.

این فوق دکترای علوم اعصاب عدم بروز علامت کاهش حس بویایی و چشایی را نافی ابتلا به کرونا ندانست و گفت: با این حال اگر این عارضه در دوران پاندمی، به صورت ناگهانی، بدون هیچ زمینه و عارضه قبلی و بدون کیپ شدن بینی بروز کند، یک نشانه اختصاصی فوق العاده برای تشخیص کووید 19 است.

آیا کاهش حس بویایی درمان دارد؟ صفری در خصوص روش‌های درمان اختلال عصبی کاهش حس بویایی و چشایی، با تاکید بر اینکه متاسفانه این عارضه درمان خاصی ندارد، گفت: تنها راه کمک به بازگشت این حس‌ها، تحریک سیستم بویایی فرد با ترکیبات دارای بوی تند و مصرف ویتامینها است.

البته طبیعتاً داشتن رژیم غذایی سالم، مصرف ویتامین C، ویتامین D و سایر ویتامین‌های سفارش شده در این ایام به بازگشت حس بویایی و ترمیم نورون‌ها کمک می‌کند، البته اگر نورون‌ها به صورت جدی آسیب دیده شده باشد، راهکار خیلی موثری ندارد.

علل بروز لخته در عروق به دنبال ابتلا به کووید 19 این محقق حوزه علوم اعصاب همچنین در رابطه با بروز لخته به عنوان یک عارضه جدی در برخی از بیماران کرونایی، اظهار کرد: این عارضه بیشتر در اوایل پاندمی و به دلیل عدم استفاده از داروهای ضد انعقادی بروز می‌کرد، ولی الان داروهای ضدانعقادی در پروتکل وارد شده و لذا درصد بروز لخته و به دنبال آن سکته‌های قلبی و مغزی کاهش پیدا کرده است.

وی با اشاره به مکانیزم ویروس در بروز این عارضه، توضیح داد: ویروس در واقع مکانیزمی را فعال می‌کند که به دیواره رگ‌ها وابسته است، به عبارت دیگر ویروس بر روی دیواره رگ‌ها تاثیر گذاشته و مکانیزمی را فعال می‌کند که سیستم انعقادی به سمت تشکیل لخته پیش می‌رود، البته این عارضه بیشتر در افرادی رخ می‌دهد که وارد فاز حاد بیماری شده و طوفان سایتوکاین‌های التهابی را تجربه می‌کنند.

صفری با بیان اینکه متاسفانه هنوز مکانیزم‌های دقیق عملکردی ویروس کرونا شناخته نشده است، گفت: به عبارت دیگر ممکن است برخی افراد از نظر ژنتیکی نسبت به ایجاد لخته مستعدتر باشند که البته هنوز به طور دقیق ثابت نشده است.

این محقق در پایان با بیان اینکه عمر مطالعات متمرکز بر عوارض سیستم عصبی کرونا بسیار کوتاه و حدود 3 تا 4 ماه است، گفت: هنوز مطالعات به صورت طولانی مدت بررسی نشده و تنها عوارض تایید شده‌ای همچون مه مغزی، عدم تمرکز، احساس گیجی و منگی مداوم و بروز اختلالات شناختی که گاها تا چند ماه ادامه داشته است، در برخی مبتلایان تایید قطعی شده است.


کلید واژه ها: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی - کرونا - علوم پزشکی شهید بهشتی - علوم اعصاب - حس بویایی - دانشگاه علوم پزشکی - تحقیقات - مبتلایان کرونا - بیماری کووید 19 - کووید 19 - بیماری - علوم - بویایی - مرکز تحقیقات - عوارض - اعصاب - سیستم - تاثیرگذاری - سیستم عصبی - علوم پزشکی - شهید بهشتی - هیئت علمی - علمی - ماندگاری - دانشگاه - اطلاعات - ارتباط - تفصیلی - پدیده - ابتلا

آخرین اخبار سرویس:
اولین روز بهمن بدون فوتی کرونایی در قزوین آغاز شد

زنگ خطر افزایش بیماری کرونا در خوزستان + فیلم

استیک آرژانتینی

بچه ها و کرونا

پلمب 4 بانک در مازندران

مراقبت کرونایی از هزارو 700 خانواده کردستانی

زنجبیل از پیشرفت این بیماری جلوگیری می کند

حرکت شهدای سلامت در امتداد مسیر شهدای دفاع مقدس و مدافعان حرم است

جان باختن 14 بیمار کرونایی در مازندران

سقوط پله برقی در مشهد 5 نفر را راهی بیمارستان کرد

واردات واکسن برای گروه های در معرض خطر را در دستور داریم

هشدار: نوشیدن چای در «لیوان کاغذی» شما را مبتلا به سرطان می کند

آزمایشی که سرطان مثانه را 100 درصد تشخیص می دهد

نشانه های مشابه کووید-19 انسانی در مدل های حیوانی

پرداخت هزینه درمان تنبلی چشم کودکان کم بضاعت

9 بیمار جدید کرونایی در زنجان شناسایی شد

پیک چهارم کرونا؛ پشت دروازه عادی انگاری

خود مراقبتی، کلید مبارزه با کرونا

وزیر بهداشت: واردات واکسن کرونا برای گروه های در معرض خطر را در دستور داریم

22 هزار و 975نفر مبتلا به کرونا در چهارمحال و بختیاری شناسایی شد

جزییات جدید از ابتلای 14 بیمار روستای لالب باغملک به هپاتیت A

کاهش احتمال ابتلا به سرطان با مصرف «قرص آسپرین»

کرونا جان 2 کردستانی دیگر را گرفت

وزیر بهداشت: برخی هنوز بی توجهی و لجبازی می کنند

شش روز بدون بیمار فوت شده کرونایی در سمنان

تحریم و چالش تأمین برخی داروها در استان قم / به قطب تولید ماسک تبدیل شده ایم

عادی انگاری کار دست گلستانی ها می دهد / آمار کرونایی ها افزایشی شد

22 نفر مشکوک به کرونا در اورژانس قم پذیرش شده اند/ فوت یک نفر

فایزر روند توزیع واکسن کرونا را کند کرد

حرکت شهدای سلامت در امتداد مسیر شهدای دفاع مقدس

آغاز واکسیناسیون کرونا در کشور قبل از 22 بهمن

آغاز واکسیناسیون کرونا در کشور قبل از 22 بهمن

استاندارد خوزستان: بروز بیماری اسهالی در دو شهرستان استان/افزایش دو برابری بستری های کرونا

جهش ویروس کرونا؛ این بار در آلمان

پذیرش 22 نفر مشکوک به کرونا در اورژانس مراکز درمانی قم

طرح پزشک خانواده شهری در کردستان اجرا می شود

6 توجیه پزشکی درباره ریزش دائمی موها

انجام 1076 تست «پی.سی.آر» از ابتدای طرح «شهید سلیمانی» در دماوند

کرونا 84 نفس دیگر را گرفت

حال وخیم 40 بیمار کرونایی در بیمارستانهای استان همدان

جزییات جدید از ابتلای 14 بیمار روستای لالب باغملک به هپاتیت A

رابطه ویتامین D و پیشگیری از سرطان

وضعیت مطلوب استان سمنان در زمینه مرگ و میر کودکان کرونایی

خوراکی های مفید برای کاهش استرس

چند راهکار ساده برای کاهش استرس

شناسایی 18 مورد جدید مبتلا به کرونا ویروس در ایلام

نوازی: برای برد یکدل بودیم

Med2love.ir دریچه ای برای ورود پزشکی با عشق در زندگی انسان ها

واردات واکسن کرونا برای گروه های در معرض خطر را در دستور داریم

کاهش رعایت دستورالعملهای بهداشتی در ایلام

کاهش خطر مرگ برخی سرطان ها با مصرف آسپرین

بایدها و نبایدهای رژیم درمانی برای باروری زنان و مردان

مرگ 215 نفر در کشور بر اثر گازگرفتگی

کرونا مغلوب 21 شهروند قمی دیگر شد

4 عادت غذایی نادرست که باعث مرگ زودرس می شود

احتمال وضع محدودیت های جدید برای شهرستان های با وضعیت زرد و آبی

سازمان جهانی بهداشت: آلودگی هوا سالانه 7 میلیون قربانی می گیرد

84 فوتی جدید کرونا در ایران/ شمار قربانیان از 57 هزار نفر گذشت

آمار روزانه فوت کرونا در استان همدان صفر شد

اتفاق ساده ای که زندگی مدل مبتلا به بیماری پوستی را تغییر داد!

خوراکی های مفید برای کاهش استرس

افزایش پذیرش بیماران کرونایی در قم /نگرانی از جهش بیماری

کرونا و اندازه گیری سطح میتوکندریایی دی ان ای خون

نمکی:یکی از بهترین و موفق ترین تولید کنندگان واکسن جهان خواهیم بود

افزایش 2 برابری بستری های کرونا در خوزستان / بروز بیماری اسهالی در 2 شهرستان

استخدام ویزیتور مبتدی و حرفه ای با مزایا در شرکت سبز دارو در اصفهان

افزایش میزان بستری های کرونا در گلستان

تولد نوزاد 680 گرمی در بیمارستان بهار شاهرود

کاهش 77 درصدی بیماران بستری کرونا در استان با اجرای طرح «شهید سلیمانی»

واکسن خارجی مناسب تا 22 بهمن وارد کشور خواهد شد/ اولین فاز واکسن موسسه رازی هفته آینده رونمایی می شود

آمار مبتلایان کرونا در کاشان تا 1 بهمن/ 3 نفر فوت شدند

بازگشت دوباره مرکز پزشکی هلال احمر به سازمان حج و زیارت

انواع استیک را بشناسید

بهره برداری از طرح های بهداشتی درمانی هرمزگان با حضور وزیر بهداشت؛ فردا

استخدام فروشنده آرایشی بهداشتی در سورنا انتخاب برتر در تهران

مرگ 215 نفر در کشور بر اثر گازگرفتگی

455 بیمار مبتلا به کرونا در بیمارستان های گیلان بستری هستند

بازاریاب خانم و آقا

ببینید| جهانپور: اولین کشوری خواهیم بود که واکسیناسیون کرونا را به پایان می رسانیم/ واکسن خارجی خریداری خواهد شد

عمل جراحی نادر مغز در مرکز آموزشی درمانی سینا مراغه

کرونا 100 نفر را در فارس روانه بیمارستان ها کرد

تلاش برای واردات واکسن کرونا پیش از 22 بهمن

آمار روزانه فوت کرونا در استان همدان صفر شد

چگونه با بی حوصلگی و غم دوران کرونا مقابله کنیم؟

پوشاندن کنتورهای آب

تعداد بستری شدگان در بخش های کرونایی بوشهر نصف شد

100 مبتلای جدید به کرونا طی یک روز در فارس راهی بیمارستان شدند

آغاز به کار نخستین کنگره ملی دانشگاه و کووید19 در شیراز

55 مورد جدید ابتلاء به کرونا ویروس در استان مرکزی

رفع خشکی پوست دست با چند راهکار خانگی

افتتاح دستگاه آنژیوگرافی بیمارستان آباده

شیوع هپاتیت در خوزستان صحت ندارد

خواص جادویی چای زردچوبه برای سلامتی

آمار قربانیان و مبتلایان جدید کرونا در ایران در اول بهمن 1399 + اینفوگرافیک

60 درصد دانشجویان نگران مبتلا شدن به کرونا نیستند

خطر انتقال ویروس کرونا در عابربانک ها +فیلم

استخدام کارمند اداری در شرکت فراگستر در کرمان

استخدام کارشناس صنایع غذایی آقا

استخدام سرپرست فروش خانم در کارخانه بزرگ پیران پلیمر پارس آران در تهران

نحوه درست کردن سوپ سرد ماست با مرغ + مواد لازم

چرا برخی مبتلایان کرونا حس بویایی خود را از دست می دهند؟

چرا برخی مبتلایان کرونا حس بویایی خود را از دست می دهند؟