مطالب مرتبط:
تشخیص سرطان مثانه 10 سال قبل از بروز
تشخیص سرطان مثانه 10 سال قبل از بروز
تشخیص سرطان مثانه 10 سال قبل از بروز
دستاورد بی سابقه محققان ایرانی در تشخیص سرطان مثانه
موفقیت محققان ایرانی در تشخیص زودهنگام سرطان مثانه
-209 5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
سه شنبه، 29 بهمن 1398 ساعت 19:352020-02-18پزشكي

تشخیص سرطان مثانه 10 سال قبل از بروز


- به گزارش سایت قطره و به نقل ازایسنا، سرطان مثانه، جزو 10 سرطان شایع در هر دو جنس در جهان است که شمار مبتلایان آن در سال 2018، به 550 هزار نفر و تعداد مرگ های ناشی از آن به 200 هزار مورد رسیده است.

قرارگیری سرطان مثانه در فهرست شایع ترین سرطان های جهان، به همراه تعداد بالای مرگ های ناشی از آن، تشخیص زودهنگام این بیماری را بسیار با اهمیت کرده است؛ اما به گفته متخصصان، نبود روش های غربالگری مناسب و مطمئن، تهاجمی بودن روش های تشخیص، شانس بالای عود بیماری (50 تا 70 درصد) پس از درمان اولیه، سرطان مثانه را به یکی از چالش برانگیز ترین و گران ترین سرطان ها از نظر تشخیص و درمان تبدیل کرده است.

این شرایط بر اهمیت نشانگرهای زیستی (بیومارکر) قوی برای تشخیص آسانتر، سریعتر و دقیق تر سرطان مثانه و درنتیجه درمان به موقع آن و کاهش بار قابل توجه این بیماری و مرگ و میر ناشی از آن افزوده است.

این درحالیست که طبق گزارش ها، هیچ یک از نشانگرهای ادرار برای کنترل سرطان مثانه که حتی به تایید FDA (Food and Drug Administration ) رسیده و تجاری سازی شده اند، دارای ویژگی و حساسیت مطمئن و کافی در کاربردهای بالینی تشخیص سرطان مثانه بویژه در مراحل اولیه تومورزایی و نیزغربالگری جمعیت پرخطر نیستند.

اکنون در مطالعه ای که تحت عنوان Urinary TERT promoter mutations are detectable up to 10 years prior to clinical diagnosis of bladder cancer: evidence from the Golestan Cohort Study در مجله معتبر بین المللی EBioMedicine منتشر شده است، جمعی از محققان علوم پزشکی ایران با همکاری تیمی از محققان بین المللی سرطان شناسی، با بررسی نمونه های ادرار تعدادی از افراد بدون علامت که به مدت طولانی تحت نظر بودند ، برای نخستین بار در جهان، موفق به تشخیص زودهنگام این بیماری در نمونه های ادرار با بررسی نوعی جهش ژنتیکی پیکری (سوماتیک)، تا 10 سال قبل از تشخیص بالینی و شکل گیری اولیه تومور در افراد سالم بدون علامت شده اند.

دکتر ملک زاده، سرپرست تیم محققان ایرانی در این پروژه تحقیقاتی، سرطان مثانه را یکی از شایعترین سرطان ها در جهان برشمرد که میزان شیوع آن در مردان 4 برابر زنان است.

وی گفت: سرطان مثانه در مردان ایران نیز بسیار شایع است به طوری که پس از سرطان های معده، پوست، پروستات و روده بزرگ ، رتبه پنجم را در بین سرطان های شایع مردان ایرانی دارد.

معاون تحقیقات وزیر بهداشت، با اشاره به این که کارسینوم ادراری، رایج ترین (حدود 90 درصد) شکل بروز سرطان مثانه است، افزود: سرطان مثانه، دومین سرطان شایع اما کشنده ترین سرطان دستگاه ادراری است که اغلب در سنین 60 سال به بالا بروز می کند و به علت تشخیص دیرهنگام مرگ های زیادی را به خود اختصاص می دهد.

ملک زاده، پیشگیری و غربالگری سرطان مثانه را بهترین راه کاهش ابتلا و مرگ ناشی از این نوع سرطان بویژه در بین جمعیت پرخطر دانست و به تشریح اهداف مطالعه انجام شده پرداخت و گفت: تحقیقات جهانی در زمینه درمان سرطان های مختلف که به سرعت در حال پیشرفت هستند، عمدتا بر پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان ها متمرکز بوده و شناسایی ژن های عامل ایجاد سرطان یا کشف جهش های ژنی موثر در بروز تومورهای بدخیم، محوری ترین اهداف این تحقیقات را تشکیل می دهند.

به گفته وی، مطالعه حاضر نیز با بررسی شایع ترین تغییرات ژنتیکی در سرطان مثانه تلاش کرده تا افق جدیدی برای تشخیص زودهنگام این بیماری پیش روی تحقیقات پزشکی ایجاد کند.

محقق بین المللی سرطان، از جهش های پروموتر معکوس تلومراز(TERT) به عنوان شایع ترین تغییرات ژنتیکی در سرطان مثانه نام برد و گفت: این جهش های ژنتیکی، معمولا در مراحل اولیه بروز سرطان مثانه رخ می دهند و به عنوان یک نشانه اولیه در تومورزایی به شمار می روند.

رییس پژوهشکده بیماری های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران در این باره افزود: مطالعه ما بر روی 50 هزار فرد 40 تا 75 سال شرکت کننده در مطالعه کوهورت گلستان (بزرگترین مطالعه کوهورت خاورمیانه و شمال افریقا که در شمال شرق ایران به اجرا درآمد) ، انجام شد.

پس از جمع آوری و ذخیره سازی نمونه های ادرار و خون و پردازش دی ان ای شرکت کنندگان در مطالعه، آنها را به مدت 10 سال، پیگیری کردیم و در این پیگیری طولانی مدت، 40 شرکت کننده مبتلا به سرطان اولیه مثانه شناسایی شدند که از این تعداد نمونه های ادراری برای 30 شرکت کننده در دسترس و قابل استفاده بود.

رهبر مطالعه کوهورت گلستان افزود: در این بررسی ، ما شاهد جهش پروموتر معکوس تلومراز در 14 فرد شرکت کننده مبتلا به سرطان مثانه بودیم ؛ جهش های ژنتیکی که 10 سال قبل از آغاز پیگیری های ما نیز قابل شناسایی بوده اند.

دکتر مهدی شیخ، نویسنده اول مقاله نیز در تشریح مهمترین دستاورد مطالعه انجام شده و نتایج روش ارزیابی جهش پروموتر معکوس تلومراز برای تشخیص زودهنگام سرطان مثانه گفت: بررسی ما نشان داد: این روش، از ویژگی (100 درصدی) و حساسیت ( 46 درصدی) برای تشخیص سرطان ادراری تا 10 سال قبل از بروز بالینی تومور اولیه در افراد سالم فاقد علامت برخوردار است.

به گفته وی، ویژگی 100 درصدی این روش به معنای نبود هر گونه نتیجه مثبت کاذب در آزمایشات نمونه ها است که این مساله از مهمترین شاخص ها در یافتن یک بیومارکر تشخیصی است چرا که از ایجاد اضطراب و مشکلات روحی افراد و هزینه های ناشی از ارایه نتایج مثبت کاذب جلوگیری می کند.

این محقق افزود: حساسیت 46 درصدی نیز به معنای آن است که با این روش می توان 46 درصد افرادی که در طی 10 سال آینده به سرطان مثانه مبتلا می شوند را شناسایی کرد که این میزان حساسیت برای این مدت زمان طولانی، بسیار مناسب است.

شیخ در تشریح این نتایج همچنین گفت: این مطالعه نشان داد که هر چه مدت زمان بین جمع آوری و بررسی نمونه ادرار تا زمان بروز علایم و تشخیص بالینی سرطان کمتر باشد، میزان آلل های جهش یافته این ژن در ادرار و در نتیجه قابل تشخیص بودن آن (حساسیت تشخیصی) بیشتر می شوند.

وی یادآور شد: چندین مطالعه مورد - شاهدی که توسط تعدادی از افراد تیم تحقیقاتی مطالعه حاضر برای ارزیابی امکان استفاده از جهش پروموتر معکوس تلومراز در تشخیص سرطان های دستگاه ادراری انجام شده بود، به خوبی نشان دادند که حساسیت این روش، هنگام تشخیص بالینی سرطان مثانه بین 87 تا 98 در صد بوده است.

وی اعلام کرد: با اتکا به نتایج به دست آمده از این مطالعه، در حال برنامه ریزی برای تحقق گام های بعدی جهت بررسی ارزش این بیومارکر در تشخیص زودهنگام سرطان های مثانه در جمعیت های بزرگتر در نقاط مختلف دنیا از جمله جمعیت های آسیایی، اروپایی و آمریکایی هستیم.

دکتر فلورانس لِکالوزکِلم ، سرپرست تیم محققان بین المللی در این پروژه تحقیقاتی نیز درباره اهمیت این مطالعه گفت: مطالعات قبلی ما قابل تشخیص بودن جهش ژنتیکی پروموتر معکوس تلومراز در دی ان ای سلول های ادراری و همچنین دی ان ای بدون سلول در ادرار را نشان داده بودند، اما این جهش های ژنتیکی برای تشخیص زودهنگام سرطان مثانه، در هیچ مطالعه ای، ظرفیت سنجی نشده بودند.

به گفته وی، آنچه یافته های مطالعه حاضر را دارای اهمیت کرده ، نه تنها بررسی میزان تاثیر این جهش ها در تشخیص زودهنگام سرطان مثانه ، بلکه ارائه قوی ترین شواهد به دست آمده تا کنون درباره ظرفیت چنین روشی در بستر یک مطالعه وسیع، آینده نگر، مبتنی بر جمعیت و طولانی مدت (بیش از 10 سال) برای نخستین بار در جهان است که این ویژگی، قابل استفاده بودن و ارزش بالای پیش بینی نشانگرهای زیستی غیرتهاجمی در تشخیص سرطان مثانه افراد سالم بدون علامت را نشان می دهد.

محقق آژانس بین المللی تحقیقات سرطان این بررسی را یک مطالعه مقدماتی و گام مهمی برای مطالعات بعدی دانست که با اتکا به نمونه های بیشتری از موارد ابتلا به سرطان مثانه می توانند به نتایج فعلی این تحقیق درباره امکان تشخیص بسیار زودهنگام سرطان مثانه با بررسی جهش های ژنتیکی شایع آن، قطعیت بیشتری دهند و حتی نقش جهش های ژنتیکی را در بروز تومورهای بدخیم انواع سرطان، روشن تر کنند.

لِکالوزکِلم خاطرنشان کرد: روش ارزیابی شده آنها، بسیار بهتر و مقرون به صرفه تر از روش های تهاجمی همچون سیتولوژی ادرار و نشانگرهای زیستی موجود، برای تشخیص سرطان مثانه در مراحل اولیه بویژه در افراد پرخطر است.

بنا بر اعلام سایت وزارت بهداشت، وی تاکید کرد: نتایج این مطالعه همچنین می تواند به غربالگری بهتر جمعیت پرخطر سرطان مثانه، توسعه بیومارکرها برای تشخیص بسیار سریعتر این بیماری و نیز کنترل و پیشگیری از عود آن در بیماران مبتلا کمک کند.


کلید واژه ها: سرطان مثانه - سرطان - مثانه - تشخیص - بیماری - سرطان ها - درمان - گزارش - اهمیت - گران ترین - جهان - مرگ و میر - زودهنگام - غربالگری - سال قبل - تهاجمی - یکی از - مناسب - شرایط - همراه - چالش - گران - مورد - قابل - کاهش

آخرین اخبار سرویس:
بدن جنس نر به شکل یک chr(034)جنگجوchr(034) تکامل یافته است!

تمهیدات جنبش حماس برای قرنطینه مبتلایان به کرونا در نوار غزه

فیلم|تجربه رییس دانشگاه علوم پزشکی مازندران پس از ابتلا به کرونا برای درمان

بدن جنس نر به شکل یک جنگجو تکامل یافته است!

جراحی کاهش وزن از ریسک سرطان روده کم می کند

کرونا؛ آیا حتما باید از ماسک یکبار مصرف استفاده کرد؟

تعداد مبتلایان به کرونا در خراسان شمالی به 337 نفر افزایش یافت

اسپانیا از چین هم پیشی گرفت

تمهیدات جنبش حماس برای قرنطینه مبتلایان به کرونا در نوار غزه

chr(034)پلاسما درمانیchr(034) برای درمان کرونا در مراحل تحقیقات قراردارد

چند توصیه برای حفظ سلامت روان در دوران خانه نشینی

جراحی کاهش وزن از ریسک سرطان روده کم می کند

فواید استفاده از وان آب گرم برای سلامت قلب

مصرف ماهی در طول بارداری برای جنین پرفایده است

تولید بخشی از ماسک بیمارستان ها و مراکز درمانی دزفول در دانشگاه آزاد

راه اندازی مرکز مجزای تخصصی دیالیز برای بیماران کرونایی

کرونایی شدن 5عضو یک خانواده بوشهری

افزایش تعداد سکته های مغزی و قلبی در کردستان از ترس ابتلای به کرونا

ورزش های مناسب زنان باردار در دوران کرونا

ورزش های مناسب زنان باردار در دوران کرونا

طرز تهیه ی پاستای مرغ خامه ای

ابراز همدردی شهردار تهران با مردم ایتالیا

18 راهکار کاهش استرس و اضطراب کرونایی

قهرمان المپیک در قرنطینه و رو به بهبود است

داروها براساس پروتکل وزارت بهداشت بین بیماران مبتلا به کرونا توزیع می شود

وزارت بهداشت یمن: به ماسک های دشمن دست نزنید! + ویدیو

ثبت بیش از 8 میلیون تماس مردمی با سامانه ضدکرونایی ستاد اجرایی فرمان امام

هیچ موردی از ابتلای دام ها به ویروس کرونا گزارش نشد/مردم نگران نباشند

تهدیدات و مخاطرات در کمین 13 به در

452 هزار قمی در سامانه سلامت ثبت نام کردند

ترخیص 51 نفر از بیمارستان های قم طی 24 ساعت گذشته

توزیع 3000 بسته بهداشتی و مواد ضدعفونی بین مددجویان

بهترین روش از بین بردن بوی بد یخچال

اطلاع نگاشت| علائم هانتاویروس؛ ویروسی که از جوندگان به انسان منتقل می شود

چند توصیه برای حفظ سلامت روان در دوران خانه نشینی

‍ تقدیر دانشگاهیان دانشگاه زابل از مجموعه دانشگاه علوم پزشکی زابل

افکار منفی گرایانه در بروز چاقی موثر است؟

پاورپوینت بررسی آفت کش ها و کنترل شیمیایی آفات

ابراز همدردی شهردار تهران با مردم ایتالیا

یک متخصص: به ناپایدار شدن کروناویروس در گرما امیدوار نیستیم

عکس| هدیه سپاه به آمریکا

فاصله اجتماعی، پلاسبو یا قرنطینه کاذب

اطلاعیه کمیته اطلاع رسانی و مدیریت جو روانی ستاد ملی مقابله با کرونا درمورد انتشار نسخه کاغذی رسانه ها

بهبودی 229 مبتلا به کرونا در خراسان جنوبی

عکس و مکث روزهای کرونایی

کهگیلویه و بویراحمد دارای کمترین خوشه بیماری کرونا در کشور

افرادی که دستورالعمل ها و حریم های تعیین شده برای مبارزه با شیوع کرونا را رعایت نکنند هم به خود و جامعه ظلم می کنند

کهگیلویه و بویراحمد دارای کمترین خوشه بیماری در کشور

اجرای طرح فاصله گذاری اجتماعی با رضایت مردم مواجه است

رعایت پروتکل فاصله گذاری اجتماعی در ارائه خدمات درمانی الزامی است

ایالت ویرجینیا قرنطینه شد

یک مرجع تقلید به کمک پزشکان آمد

عکس| هدیه سپاه به آمریکا

علائم هانتاویروس؛ ویروسی که از جوندگان به انسان منتقل می شود

علت ریزش موی شدید

شادی گذرای سیزده بدر را فدای جان عزیزانمان نکنیم

طرز تهیه قهوه فوری

توجه بیشتر به پیوند های اجتماعی

زندگی در دوران پسا کرونا چگونه خواهد بود

پاورپوینت نظریه های کژ رفتاری

چگونه بیماری های عالمگیر تاریخ را تغییر می chr(173)دهند

تصویر چند غذای چندش آور

تپش قلب ناشی از اضطراب با حمله پانیک را چطور می توانیم آرام کنیم؟

دستور تهیه دونات های خوشمزه

نتایج دو بررسی: ماسک های N95 را می توان استریل و دوباره استفاده کرد

ضربان قلب طبیعی در سنین مختلف

طرز تهیه چند نوع غذای خوشمزه و مقوی

عسل موجب کاهش وزن می شود

باورها و راه های غلط در مقابله با کرونا

شادی گذرای سیزده بدر را فدای جان عزیزانمان نکنیم

روش های تمیزکردن توالت فرنگی

به دلیل بیماری کرونا؛ خواننده معروف درگذشت!

نتایج دو بررسی: ماسک های N95 را می توان استریل و دوباره استفاده کرد

آیا حمام با آب گرم باعث از بین رفتن ویروس کرونا می شود؟

روش از بین بردن بوی بد یخچال

8 روش فوری برای از بین بردن بوی بد دهان

باورها و راه های غلط در مقابله با کرونا

80 درصد بجستانی ها غربالگری سلامت شدند

مرکز ویژه نگهداری بهبودیافتگان کرونا در آبادان فعال شد

آمار جانباختگان بیماران کرونا در کردستان به 69 نفر رسید

اپلیکیشن تاک، مشاور تغذیه دوران کرونا

بهبود مرد 89 ساله کرونایی در قم

خطر بالای ابتلا به سرطان در بیماران قلبی

آمار جانباختگان بیماران کرونا در کردستان به 69 نفر رسید

چگونه با آرتروز کنار بیاییم

فیلم | نکات بسیار ضروری برای خانواده هایی که بیمار کرونایی در خانه دارند

بیش از 1500 مبتلای کرونا در آذربایجان شرقی

پاورپوینت آشنایی با افزودنیهای غذایی

باورها و راه های غلط در مقابله با کرونا

دارویی برای درمان کرونا که سازمان غذا و داروی آمریکا به آن مجوز داد

بهبود مرد 89 ساله کرونایی در قم

یک متخصص: به ناپایدار شدن کروناویروس در گرما امیدوار نیستیم

کاهش دریافت کالری پیری را کند می کند

پیرمرد 89ساله قمی هم کرونا را شکست داد

آمار ترخیصی های کرونا در خوزستان، دو برابر بستری ها است

زالی: تهران یکی از کانون های کرونا در کشور است

افسوس ای کاش در خانه میماندیم در چشم بیماران کرونایی موج می زند

رعایت فاصله گذاری اجتماعی در ارائه خدمات درمانی الزامی است

بیماران غیرکرونایی چه کار کنند؟

روند بیماری کروناو توصیه ها از زبان سرپرست دانشگاه علوم پزشکی

تشخیص سرطان مثانه 10 سال قبل از بروز

تشخیص سرطان مثانه 10 سال قبل از بروز