مطالب مرتبط:
اهدای 13 هزار واحد خون در خراسان جنوبی/ در فصل سرما بیشتر خون اهدا کنید
بایدها و نبایدهای ورزشی در دوران بارداری
بایدها و نبایدهای مقابله با گرانی/ وزارت صنعت برای جلوگیری از فساد، حقوق بازرسان نظارتی را بیشتر کند
بایدها و نبایدهای لوس کردن کودک
اهدای 13 هزار واحد خون در خراسان جنوبی/ در فصل سرما بیشتر «خون» اهدا کنید
-149 5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
دوشنبه، 11 آذر 1398 ساعت 15:302019-12-02پزشكي

بایدها و نبایدهای اهدای خون


من که نمی توانم خون بدهم، چون زیادی لاغرم؛ چون خودم همیشه بی حالم و حتما کم خونی دارم؛ چون سیگار می کشم.

و هزاران دلیل خودساخته ذهنی دیگر.

- این عبارت ها را شاید هنگام ترغیب جامعه به اهدای خون شنیده باشیم یا حتی ممکن است خودمان هم جزو همین افراد باشیم که تصور می کنیم شرایط اهدای خون نداریم.

به گزارش سایت قطره و به نقل ازسلامت نیوز به نقل از روزنامه شهروند ، در خیلی از موارد تصورات غلط یا تلقین دیگران، علاقه مندان به اهدای خون را از این تصمیم منصرف می کند؛ مثلا دختر بیست وچند ساله ای به خانواده اش می گوید می خواهم خون بدهم و پدر و مادرش با چشمانی گرد از تعجب به او نگاه می کنند و با لبخند تمسخرآمیز به او می گویند اگر برود به جای اهدای خون، خودش دریافت کننده می شود.

چرا؟ چون دختر است و بنیه بدنی ضعیفی دارد! بایدها و نبایدهای اهدای خون و شرایط کلی و جزیی فرد اهدا کننده، به علاوه توصیه هایی که قبل و بعد از اهدای خون باید در نظر داشته باشیم، موضوع این صفحه آموزش است؛ موضوعی که در روزهای بالا گرفتن دغدغه کاهش ذخیره های خون در جامعه ما، چندان هم بی مناسبت نیست.

خون بافت زنده ای است که اگر نباشد یا به هر دلیلی میزانش در بدن پایین بیاید، فرد فرصت کمی برای خداحافظی با زندگی دارد.

میانگین حجم این بافت حیاتی در هر فرد 4,5 تا 5.

5 لیتر است.

خون از دو قسمت سلولی و پلاسمایی تشکیل شده است.

عناصر سلولی 45 درصد حجم خون را تشکیل می دهد و شامل گلبول های قرمز با طول عمر 120 روز است که مسئول اکسیژن رسانی به سلول های بدن است.

گلبول های سفید با طول عمر چند روز تا چند ماه که مسئول دفاع از بدن در برابر عوامل خارجی هستند و پلاکت ها با طول عمر 7 تا 10 روز که در بند آمدن خونریزی دخالت دارند، از دیگر عناصر سلولی تشکیل دهنده حجم خون محسوب می شوند.

سهم پلاسما 55 درصد حجم خون است و این قسمت از خون دارای پروتیین هایی نظیر آنتی بادی ها، فاکتورهای انعقادی خون و مواد غذایی نظیر انواع قند، چربی ها، املاح مختلف و هورمون هاست.

با تمام پیشرفت های علمی بشر در درمان بیماری ها، هنوز هیچ ماده ای جایگزین خون نشده است.

دسترسی به خون و فرآورده های خونی سالم و استفاده منطقی از آن یکی از چالش های عمده نظام سلامت در بسیاری از کشورهای دنیاست.

در کشور ما هم ادامه زندگی حدود 2هزار بیمار تالاسمی و هزاران بیمار دیگر (بیماران نیازمند به جراحی، نوزادان مبتلا به زردی، مصدومان تصادف ها، آسیب دیدگان حوادث غیرمترقبه، بیماران دچار سوختگی، مبتلایان به تومورهای بدخیم، بیماران دیالیزی، بیماران هموفیلی و .

) به ایثار انسان های آگاه و دلسوزی که اهدا کننده مستمر خون سالم هستند، وابسته است.

بر اساس اعلام مسئولان سازمان انتقال خون، ایران جزو کشورهایی است که در آن خون های اهدایی مردم دو مرتبه کنترل می شود؛ فرآیندی که سطح سلامت خون های اهدایی را بسیار افزایش داده است.

مشاوره با پزشکان مجرب هنگام اهدای خون، در سلامت خون های اهدایی تأثیر بسزایی دارد.

محمد مسلمی، معاون اهدای خون سازمان انتقال خون، صفر تا صد اهدای خون را عنوان می کند.

شرایط اهدای خون به طور کلی به دو دسته تقسیم می شود؛ یکسری شرایط برای سلامت اهداکننده است و یکسری شرایط به وضع گیرنده خون برمی گردد.

بر همین اساس همه آزمایش های فرآیند خون گیری و کنترل آن در دو دسته انجام می شود.

مسلمی توضیح می دهد: شرایطی که به سلامت اهدا کننده بستگی دارد، اول سن است که حداقل 18 سال و در اهداکنندگان مستمر حداکثر 65 سال است.

وزن اهدا کننده نباید کمتر از 50 کیلوگرم باشد.

فرد اهدا کننده نباید دچار مشکلات جدی قلبی عروقی و عروق مغزی باشد.

مسلمی درباره افراد دیابتی که علاقه مند به اهدای خون هستند، می گوید: فردی که برای اهدای خون مراجعه می کند باید فشار خون ماکسیموم او بیش از 180 میلی متر جیوه و فشار خون مینیموم او بیش از 100 میلی متر جیوه نباشد.

اهدا کننده در صورتی که دیابتی است، نباید مصرف کننده انسولین باشد.

یعنی کسانی که انسولین مصرف می کنند، نمی توانند اهدا کننده باشند.

کسانی که به دلیل دیابت دچار عوارض دیابتیک شده اند، نمی توانند خون اهدا کنند.

با این حال افراد دیابتی که قند خون خود را کنترل می کنند، می توانند خون اهدا کنند.

چه کسانی از اهدای خون معاف هستند فواصل اهدای خون هر هشت هفته یک بار است؛ مشروط به آنکه تعداد دفعات آن در طول یک سال بیش از چهار مرتبه برای مردان و سه مرتبه برای زنان نباشد.

همراه داشتن کارت شناسایی معتبر عکس دار (ترجیحا کارت ملی) برای اهدا کننده ضروری است.

معاون اهدای خون سازمان انتقال خون با اعلام این شرایط عمومی به شرح شرایطی می پردازد که سلامت گیرنده فرآورده خونی را تحت الشعاع قرار می دهد: فردی که روابط پرخطر داشته است باید حداقل یک سال از این رابطه گذشته باشد و بعد برای اهدای خون اقدام کند؛ این روابط پرخطر هم می تواند جنسی باشد هم مصرف مواد مخدر.

اما به طور کلی اعتیاد، فرد را کاملا از دایره اهدای خون می کند؛ اعتیاد به مواد صنعتی یا سنتی.

با این حساب معتادان کلا نمی توانند خون بدهند.

سفر به مناطق مالاریاخیز از دیگر موارد مهمی است که فرد اهدا کننده را یک سال از اهدای خون معاف می کند.

به گفته مسلمی، اگر فرد داروی خاصی مصرف کرده باشد که گیرنده خون را تحت تأثیر قرار دهد، بسته به نوع دارو، تا مدتی از اهدای خون معاف می شود.

همه این موارد قبل از فرآیند خون گیری از فرد پرسیده می شود.

البته در صورت وجود سوابق بیماری خاص باید پزشک انتقال خون در جریان قرار گیرد؛ مواردی مثل آلرژی ، کهیر و آلرژی تنفسی، سابقه غش، صرع و تشنج و سابقه اعمال جراحی.

پیش از خون گیری، در مشاوره با پزشکان سازمان انتقال خون، از فرد اهدا کننده درباره سابقه بیماری خاص، سابقه خالکوبی، حجامت و تتو و سابقه زردی یا یرقان در خود یا خانواده اش سوال و همه موارد با جزییات در نظر گرفته می شود.

به گفته مسلمی، بیماری های ویروسی و موارد دیگر مثل فابیسم هم از آن دسته بیماری هایی است که اطلاع رسانی درباره آن قبل از اهدای خون ضرورت دارد.

از شایعه تا واقعیت اهدای خون از موضوعاتی است که همیشه با شایعات و خبرهای بی پایه و اساس همراه است؛ شاید به دلیل اهمیت این بافت زنده در چرخه سلامت یک کشور.

معاون اهدای خون سازمان انتقال خون می گوید: خانم یا آقا برای ما فرقی نمی کند؛ همه افراد می توانند خون اهدا کنند، مشروط بر اینکه شرایط ما را داشته باشند.

ما از کل افراد مجرد و متأهل می پرسیم که طی یک سال گذشته روابط پرخطر داشته اند یا خیر.

تفاوت های سیستم فیزیولوژیکی بدن خانم ها و آقایان در تعداد دفعات اهدای خون افراد در نظر گرفته شده است؛ همان طور که مسلمی توضیح می دهد: به دلیل تفاوت های فیزیکی بدن، خانم ها حداکثر سه بار در سال و آقایان حداکثر چهار بار در سال می توانند خون اهدا کنند.

اهدای خون آنها مثل هم است، اما از همه خانم ها تست هموگلوبین گرفته می شود و در صورتی که کم خونی نداشته باشند، می توانند خون اهدا کنند.

تفاوت گروه های خون و اهمیت آگاهی از آن از گیرنده عمومی تا دهنده عمومی شاید وقتی پروفسور کارل لندشتاینر، پزشک اتریشی سرگرم آزمایش روی گروه های خون بود، هرگز فکر نمی کرد که نتیجه پژوهش هایش چه نقش ارزشمندی در نجات زندگی انسان ها بازی خواهد کرد.

کشف گروه های خون و امکان انتقال خون از فرد سالم به فرد بیمار که جایزه نوبل و عنوان پدر طب انتقال خون را برای این دانشمند به همراه داشت، منجر به نجات زندگی میلیون ها بیمار از طریق دریافت خون های اهدایی شد.

تفاوت گروه های خون مختلف به وجود یا وجود نداشتن پروتیین های ویژه ای به نام آنتی ژن که در فارسی پادزا یا پادگن نامیده می شوند، برمی گردد.

پادگن یا آنتی ژن ماده ای است که می تواند بدن را برای ساخت پادتن تحریک کند.

تقریبا تمامی موادی که به شکل آنتی ژن عمل می کنند، پروتیین های خارجی هستند که از راه عفونت، تزریق یا روش های دیگر وارد بدن می شوند.

پادتن یا آنتی بادی ماده ای است که در پاسخ به تحریک یک آنتی ژن در بدن ساخته شده و با آن واکنش نشان می دهد.

آنتی ژن های گروه های خون بر سطح گلبول های قرمز قرار دارند و شامل ده ها نوع می شوند.

مهم ترین آنتی ژن های گروه های خونی، آنتی ژن های A و B هستند.

برخی افراد آنتی ژن نوع A، برخی نوعB، برخی هر دو آنتی ژن A و B را دارا هستند و برخی نیز هیچ یک از این آنتی ژن ها را ندارند که به گروه خونی O معروف هستند.

به این ترتیب افراد مختلف در گروه های خون AB، B، A و O قرار می گیرند.

باید توجه داشت که حیوانات و انسان علاوه بر داشتن آنتی ژن های گروه های خون بر سطح خود، ممکن است واجد آنتی بادی بر علیه آنتی ژن های گروه خونی که خود فاقد آنها نیز هستند، باشند.

مثلا افرادی که گروه خونی آنها A است، در سرم خود آنتی بادی بر ضد آنتی ژن B دارند.

همچنین افرادی که گروه خونی آنها B است، در سرم خود آنتی بادی بر ضد آنتی ژن A دارند.

واجدان گروه خونی AB فاقد هرگونه آنتی بادی بوده و دارندگان گروه خونی O دارای آنتی بادی بر علیه آنتی ژن های A و B هستند.

سازگاری گروه های خون گروه خونی A می تواند به گروه های AB و A خون اهدا کند و از گروه های A و O خون دریافت کند.

گروه خونی B می تواند به گروه های AB و B خون اهدا کند و از گروه های B و O خون دریافت کند.

گروه خونی AB تنها می تواند به گروه خونی AB خون اهدا کند، ولی از تمام گروه های خون می تواند خون دریافت کند.

گروه خونی O به تمام گروه های خون می تواند خون اهدا کند، اما فقط می تواند از گروه خونی O خون دریافت کند.

گویچه های سرخ گروه خونی O هیچ آنتی ژنی ندارند و دهنده عمومی محسوب می شوند.

بنابراین در مواقع اضطراری می توان خون گروه O را به هرگروه خونی دیگری تزریق کرد.

در یک حادثه منجر به خونریزی شدید، زمان بسیار مهم است و گاه نباید منتظر پیداکردن خون هم گروه ماند وگاهی چه بسا جایز نیست حتی برای تعیین گروه خونی مصدوم نیز وقت را تلف کرد.

در این گونه موارد، در دسترس بودن خون گروه O می تواند تنها راه نجات باشد.

از طرفی دیگر، فردی با گروه خونی AB می تواند در مواقع اضطراری با خیالی آسوده از همه گروه های خون دیگر، خون دریافت کند (گیرنده عمومی)، زیرا پلاسمای گروه خونیAB بر ضد هیچ یک از گروه های خون دیگر آنتی بادی ندارد.

با همه اینها، در شرایط عادی، تمامی خون هایی را که برای تزریق به کار می بریم، باید با خون گیرنده آن، هم گروه باشد و علاوه بر آن آزمایش سازگاری (کراس مچ) نیز برای آنها انجام شده باشد.

چرا گروه خونی مهم است؟ اهمیت گروه های خون زمانی مشخص می شود که فرد نیاز به تزریق خون پیدا کند و مجبور شویم به او خون تزریق کنیم.

در این صورت اگر گویچه های سرخ دهنده، آنتی ژنی داشته باشد که در پلاسمای گیرنده، آنتی بادی ضد آن وجود داشته باشد، این گویچه ها پس از تزریق، به سرعت به هم چسبیده و نابود می شوند و علاوه بر کارایی نداشتن، باعث ایجاد عوارض شدید یا حتی مرگ گیرنده خواهند شد.

پس از ورود خون ناسازگار به رگ فرد گیرنده، آنتی بادی های موجود در خون فرد گیرنده به آنتی ژن های موجود در سطح گلبول های قرمز بیگانه (فرددهنده) متصل می شوند.

در این حال روند تخریب گلبول های قرمز شروع شده و گلبول های قرمز پاره می شوند.

علایم اولیه تزریق خون ناسازگار شامل لرزش بدن، فلج، تشنج، انعقاد داخل عروقی، تب و پیدایش هموگلوبین در ادرار است.

اقدامات فوری برای درمان واکنش های انتقال خون، شامل متوقف کردن انتقال خون و زیادکردن حجم ادرار با کمک داروهای خاص است، چراکه تجمع هموگلوبین در کلیه ممکن است موجب اختلال عملکردی کلیه و ازبین رفتن این عضو مهم بدن شود.

اگر اقدامات درمانی فوری صورت نگیرد، ممکن است باعث مرگ هم بشود.

مصرف مایعات قبل و بعد از اهدای خون را فراموش نکنید اهداکنندگان باید قبل از اهدای خون مایعات بیشتری مصرف کنند.

بلافاصله بعد از اهدای خون، زمانی را برای نوشیدن و مصرف مواد قندی خوراکی بگذارید.

معمولا در مراکز اهدای خون، محلی برای پذیرایی از افراد اهداکننده خون وجود دارد تا کمبود خون ازدست رفته خود را بلافاصله با مصرف انواع مایعات به دست آورند و جبران کنند.

بلافاصله بعد از اهدای خون نایستید و به کار روزانه خود مشغول نشوید.

برای مدتی به صورت خوابیده بمانید و بعد کمی بنشینید و به تدریج بایستید.

ممکن است به دلیل کاهش مواد قندی و مایعات موجود در خون، احساس سرگیجه به شما دست دهد و نتوانید تعادل خود را حفظ کنید.

اهداکنندگان تا دوساعت بعد از اهدای خون سیگار و قلیان نکشند و تا مدتی با دستی که خون از آن گرفته شده، کار سنگین نکنند.

سعی کنند کار آن روز خود را سبک تر کنند، زیرا انرژی برای مدت کمی کاهش پیدا می کند و ممکن است سریعا دچار خستگی شوند؛ برای مدت دو تا سه روز پس از اهدای خون، مقدار زیادی مایعات بنوشند تا خون از دست رفته شان جبران شود.

اهدا کننده از پرداختن به هرگونه فعالیت بدنی شدید و بلندکردن اجسام سنگین، تا حدود 5ساعت پس از اهدای خون پرهیز کند؛ حتی اگر احساس ضعف نمی کند، اقدام به فعالیت های جسمی سنگین نکند، زیرا ممکن است عواقب بدی در آینده داشته باشد.


کلید واژه ها: اهدای خون - اهدا - بیمار - بیماران - طول عمر - سلول - دیگر - تشکیل - بیمار تالاسمی - پلاسما - هزاران - شرایط - زندگی - سلامت - جامعه - موضوع - مواد غذایی - سلامت نیوز - نظام سلامت - هایی - خداحافظی - دختر - بافت - درصد - کشور - تصور - قبل و بعد - نوزادان - روزنامه - هموفیلی

آخرین اخبار سرویس:
رژیم های غذایی که افسردگی می آورند

ایران یکی از 7 کشور آلوده به سالک/19 استان درگیر بیماری هستند

بیشترین دلایل فوت ایرانیان مربوط به چیست؟

تمام نارسایی بینایی را با زعفران برطرف کنید

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان

نکته بهداشتی | ایمنی استامینوفن

بهترین روغن افزایش رشد مو

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان چیست؟

نکته بهداشتی| ایمنی استامینوفن

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان چیست؟

تمام نارسایی بینایی را با زعفران برطرف کنید

افتتاح بیمارستان صحرایی سپاه در سیستان و بلوچستان

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان چیست؟

بیماری هایی که بعضی غذاها به جانِ مان می اندازد

فست فودهای خطرناکی که هرگز نباید سفارش دهیم

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان چیست؟

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان

نکته بهداشتی| نشانه های مسمومیت غذایی

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان

مراقب موج دوم آنفلوآنزا باشید

5 دلیل اصلی فوت ایرانیان/خوزستان بیشترین سهم در فوت ناشی از بیماری قلبی

غذاهایی که بهتر است در فست فودها سفارش ندهیم

چرا بهتر است شیر کم چرب مصرف کنیم؟

اثرات مصرف قهوه در دوران بارداری چیست؟

خواص عجیب روغن خراطین + میزان مصرف روغن خراطین

3 باور غلط در مورد مصرف گوشت

قهوه بنوشید و کاهش وزن دهید

چند حرکت ورزشی برای کاهش چربی دور شکم

خواص شگفت انگیز گل ساعتی

برای مقابله با پیری، شیر کم چرب بخورید

عروسی که دو هفته بعد ازدواج، مرد از آب درآمد

طرز تهیه ی آفوگاتو؛ یک نوشیدنی خاص ایتالیایی

جلوگیری از موخوره با اقدامات خانگی و طبیعی/بخوانید

با پوست تان ور نروید

عوارض وحشتناک فوت کردن چای و غذای داغ!

بزرگ ترین مشکل تشکل های مردم نهاد در امدادرسانی به مناطق سیل زده، عدم شناخت از منطقه است/ 31 تشکل مردمی در خصوص جمع آوری کمک های مردمی با جمعیت هلال احمر تفاهمنامه امضا کرده اند

با ترک این 8 عادت، سرماخوردگی به سراغتان نمی آید

درمان سرطان با نمک

قهوه بنوشید و کاهش وزن دهید

3 باور غلط در مورد مصرف گوشت

غذاهایی که بهتر است در فست فودها سفارش ندهیم

غده تیرویید و بیماری های تیرویید را بشناسید، به بهانه هفته جهانی تیرویید

اضافه وزن چه بلایی سر قلبتان می آورد

عواملی که باعث افزایش احتمال ابتلا به سرطان کبد می شود

در یک ساعت چـروک​های چهـره​ تان را محو کنید

درهفته یک بار اُملت بخورید

مصرف این خوراکی برای مقابله با پیری مناسب است | پایگاه خبری رسانه7 اخبار روز

این خوراکی حکم مواد مخدر را برای مغز دارد!

سقط جنین اصلا ارتباطی به دکل موبایل ندارد

فواید سرکه سیب را بشناسید

استفاده از نمک برای مقابله با سرطان

مصرف این خوراکی برای مقابله با پیری مناسب است

مصرف این خوراکی برای مقابله با پیری مناسب است

چگونه انسان شادابی در زندگی باشیم؟

توقف جذب چربی غذا با مکمل «سیلیس»

بیماری هایی که می توان از ظاهر پا تشخیص داد

نمایندگان استان آذربایجان شرقی

افزایش قد با نوشیدن این نوشیدنی معجزه آسا!

استفاده از نمک برای مقابله با سرطان

هنگام آسیب مچ پا آن را سرد نگه داریم یا گرم؟

اضطراب زنان باردار به مغز جنین صدمه می زند

استفاده از نمک برای مقابله با سرطان

اصلاح فرایند روند درمانی بیماران معتاد متجاهر دارای زخم

​برای افزایش اعتماد و آرامش در جامعه باید اقداماتِ فعالانه انجام داد

کدام مواد غذایی اندام ها را از کار می اندازد؟

عوارض فوت کردن نوشیدنی ها و غذا های بسیار داغ

فیلم | دیه گو در صد سالگی بازنشته شد؛ 800 فرزند طی 50 سال

158 تخت در زنجان مربوط به مراقبت های ویژه است

اصلاح فرایند روند درمانی بیماران معتاد متجاهر دارای زخم

شناخت دقیق تر آلزایمر + علائم و نشانه ها

1-مسعود پزشکیان

کشف نشان جعل استاندارد در چهارمحال و بختیاری

درد وسط کمر نشانه چیست؟

استفاده از نمک برای مقابله با سرطان

​برای افزایش اعتماد و آرامش در جامعه باید اقداماتِ فعالانه انجام داد

استفاده از نمک برای مقابله با سرطان

مراقب باشید قوز گردن نگیرید

معجزه مصرف صبحانه در درمان تخمدان پلی کیستیک

آب سرد کبد را چرب می کند؟

​برای افزایش اعتماد و آرامش در جامعه باید اقداماتِ فعالانه انجام داد

شنبه آخرین مهلت ثبت نام آزمون دوره MPH ویژه استعدادهای درخشان

10خاصیت استثنایی اسفناج برای سلامتی

بهترین صابون برای پوست های جوش دار چیست؟

اولین دندان نوزاد چه زمانی رشد می کند و چه مراقبت هایی نیاز دارد؟

افتتاح بیمارستان صحرایی سپاه در منطقه سیل زده سیستان و بلوچستان

علت تغییر بوی عرق بدن چیست؟ و چطور می توان با بوی بد بدن مقابله کرد؟

از علت تا درمان سوزش سر دل

برای مقابله با پیری، شیر کم چرب بخورید

مرگ دومین بیمار بر اثر شیوع نوعی ویروس جدید در چین

معرفی میکروارگانیسم هایی برای کنترل آفات در کشور

عوارض وحشتناک فوت کردن چای و غذای داغ

برای مقابله با پیری، این خوراکی را مصرف کنید

برای مقابله با پیری، این خوراکی را مصرف کنید

ترفندهایی برای لاغر دیده شدن

باورهای غلط در غذا خوردن؛ از شکلات نخوردن تا دقت در کالری شماری

فواید سرکه سیب را بشناسید

شنبه آخرین مهلت ثبت نام آزمون دوره MPH ویژه استعدادهای درخشان

شما هم موقع دویدن پهلودرد می شوید؟

همه ی آنچه باید در مورد ام اس بدانیم

6 وضعیتی که شما را در معرض سرطان کبد قرار می دهد

بایدها و نبایدهای اهدای خون

بایدها و نبایدهای اهدای خون