مطالب مرتبط:
نکاتی درباره دریافت رمز کارت سوخت
نکاتی که باید درمورد تصرف عدوانی و مجازات آن بدانید!
-176 5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
جمعه، 24 آبان 1398 ساعت 13:562019-11-15پزشكي

نکاتی راجع به فیبروم رحمی


- فیبروم های رحمی، تومورهایی خوش خیم هستند.

آنها می توانند بسیار متعدد و گاهی اوقات بسیار حجیم باشند اما گذشته از این دو سبک، تصمیم بر جراحی، قبل از هر چیز بستگی به خطر عوارض آن دارد.

ما درباره این فیبروم های رحمی" با دکتر داوید الیا مصاحبه ای ترتیب داده ایم.

یک فیبروم چیست و عوارض احتمالی آن کدامند؟ فیبروم ها غده هایی گوشتی از ماهیچه رحم هستند.

آنها تومورهای خوش خیمی اند، اما می توانند ابعاد قابل توجهی، حدود چندین سانتیمتر را مبتلا کنند.

برخی زنان ممکن است چندین فیبروم، گاهی اوقات ده ها، یا حتی حدود پانزده، فیبروم داشته باشند.

دو عارضه عمده فیبروم ها، عبارتند از:می تواند موجب قاعدگی هایی با خونریزی بسیار زیاد شود، یا یک فیبروم می تواند بسیار حجیم شود، برای مثال می توانند حجمی معادل حاملگی 3 یا 4 ماهه ایجاد کنند.

اگر شما هیچ یک از این عوارض را ندارید، هیچ کاری نباید انجام دهید! برای مثال خانمی که یک فیبروم رحمی 3 یا حتی 8 سانتی متری دارد، و هیچ نشانه ای طی قاعدگی اش ندارد و فیبروم افزایش حجم پیدا نکرده و او را آزار نمی دهد، نیازی به هیچ اقدامی ندارد.

فقط برخی موارد استثناء ِ سرطان رحم که ساکروم نامیده می شود، ممکن است با فیبروم اشتباه گرفته شوند، اما خود فیبروم، به خودی خود، به هیچ وجه به سرطان منتهی نمی شود.

تعدد فیبروم های رحمی از 40 سالگی به بعد، به شدت افزایش می یابد.

بنابراین زنان یائسه (25% آنها)، بسیار زیاد به آن مبتلا می شوند.

اما موضوع بر سر داشتن یا نداشتن فیبروم نیست، موضوع بر سر این است که بتوان بین آنچه که فیبروم عارضه دار (قاعدگی با خونریزی بسیار زیاد و/ یا افزایش حجم قابل توجه) نامیده می شود و موارد دیگر تفاوت قائل شد، مواردی که مقاوم هستند و نباید به آنها دست زد.

مورد خاص فیبروم های درون حفره رحم یک نوع فیبروم بسیار شابع وجود دارد: فیبروم های درون حفره رحم یا تحت نخاعی، که درون حفره رحم قرار دارند و به دیواره ماهیچه ای رحم نچسبیده اند.

اکوگرافی آنها بسیار سخت است زیرا بسیار کوچک اند و در قسمت های عمیق حفره رحم واقع شده اند.

در عوض آنها را می توان توسط دو آزمایش اختیاری دیگر تشخیص داد: هیستروگرافی (استفاده از اشعه ایکس) و هیستروسکوپی (استفاده از لوله مجهز به نور و دوربین کوچک).

بنابراین تشخیص آن جالب توجه است زیرا این آزمایش ها برای نشان دادن مجاری طبیعی ساده اند.

هیستروگرافی با بیهوشی عمومی انجام می شود و اندکی از انتهایی ترین بخش حفره رحم تراشیده می شود.

این روش قطعی است، به جز مواردی که فیبروم درون حفره رحم تا ماهیچه های رحم گسترده شده باشد، زیرا اگر به این مرحله رسیده باشد، می تواند موجب عود عارضه شود.

این نوع فیبروم ها، غالباً باعث خونریزی های بسیار شدید می شوند.

درمان های فیبروم های رحمی چیست؟ همه چیز بستگی به هدف از درمان دارد.

اگر بخواهیم مانع از قاعدگی ها با خونریزی زیاد شویم، استفاده از هورمون های پروژسترون از روز 16 ام یا 25 ام سیکل ماهانه یا همچنین روز 21ام از دوره 28 روزه، مفید خواهد بود.

نتیجه متغیر است، در واقع نتیجه مصرف این هورمون بستگی به مصرف کننده آن و پروژسترون مصرف شده، دارد.

اما در تمام موارد، درمان فقط علامتی است و مانع از رشد فیبروم نمی شود.

هدف این است که مانعی بر سر راه راندن پرده مخاطی به میزان بسیار زیاد و ایجاد قاعدگی با خونریزی خیلی شدید، به وجود آید.

در همین راستا، قرص های ضدبارداری هم می توانند تأثیر خوبی داشته باشند.

قرار دادن منتشر کننده پروژسترون (برای مثال، Mirena®) هم می تواند راه حل هوشمندانه ای برای جلوگیری از خونریزی های شدید باشد.

اگر بخواهیم مانع از بزرگ شدن فیبروم و افزایش حجم آن شویم، می توان به کمک داروهایی که می توانند عملکرد تخمدان را متوقف کنند، یک یائسگی مصنوعی ایجاد کرد.

به محض اینکه فیبروم هورمونی برای ادامه زندگی نداشته باشد، تحلیل می رود و حجمش کوچک می شود.

مشکل این نوع درمان این است که نیازمند تزریق درون عضلانی ماهانه یا سه ماه یک بار است، ایراد دیگر آن این است که همراه با علائم یائسگی (گُرگرفتگی، خشکی مهبلی، میگرن، بی خوابی و…) است که مثلاً یک خانم 45 ساله را مبتلا می کند و آزار می دهد.

در مقابل این عوارض، می توان یک درمان سبک هورمونی به عنوان جبران کننده تجویز کرد.

اما علی رغم تمام عوارضش، این روش کاملاً عملی است و با استفاده از این روش درمانی (مانند LH RH)، فیبروم دیگر عود نمی کند.

داروهای ضد خونریزی نیز وجود دارند: مانند برخی ضد التهاب ها و به ویژه اسید مفنامیک.

این درمان ها نیز علامتی هستند و شدت خونریزی در قاعدگی ها را کم خواهند کرد.

جراحی فیبروم ها اگر فیبروم از نوع فیبروم درون حفره رحمی نباشد، می توان به جراحی، آندومتر متوسل شد.

در این روش که باز هم به روش هیستروسکوپی انجام می شود، 3/2 میلی متر از غشای مخاطی رحم سوزانده می شود، تا به این ترتیب در ادامه، رشد پرده مخاطی تحت تأثیر هورمون ها باعث خونریزی بیشتر نشود.

این روش می تواند ریشه ای و مؤثر باشد.

روش آمبولیزاسیون هم، که راوینا بیش از ده سال قبل از آن بهره برده است، به نظر می رسد نتایج خوبی داشته باشد.

در این روش رادیولوژیک و غیر جراحی، رگ های خونی که فیبروم را تغذیه می کنند، بسته می شوند.

البته، در حال حاضر، به علت کمبود تجهیزات پزشکی، نوع روش حساس کمتر مورد استفاده قرار می گیرد.

و در نهایت، در موارد بسیار حاد، زمانی که هیچ یک از روش ها جواب ندهد و حجم فیبروم بسیار زیاد شود و خون ریزی های قاعدگی خیلی شدید باشد، می توان در آخرین مرحله به هیستروکتومی کلی (خارج کردن رحم) متوسل شد.

امروزه موضوع مورد بحث این است که بدانیم آیا می توان تخمدان ها را رها کرد یا نه.

این مورد بستگی به سن فرد و نظر متخصص زنان دارد.

برخی خارج کردن کلی آن را برای جلوگیری از خطر ابتلا به سرطان تخمدان که ممکن است- مانند تمام زنان دیگر- 10 تا حتی 20 سال بعد، به سراغ فرد بیاید، تحسین می کنند.

برخی دیگر، مثل من، با خارج کردن عضو مخالف هستند زیرا خارج کردن تخمدان ها ممکن است، بعد از یائسگی، از دست دادن لیبیدو (سائقه جنسی)، افسردگی، از بین رفتن توان جسمی، افزایش وزن زیاد و… را با خود به همراه داشته باشد.

آخرین روش جراحی میومکتومی است.

این روش مربوط به زنان جوان 30 تا 35 ساله است که فیبروم های زیادی دارند و ضمناً نمی خواند رحم شان را خارج کنند تا قدرت باروری شان را از دست ندهند.

در این روش فیبروم ها از طریق جراحی های کلاسیک (بازکردن رحم)، یکی یکی خارج می شوند.

این روش به زنان حدوداً 40 ساله ای که هنوز باردار نشده اند یا کسانی که به علت وجود فیبروم های متعدد، سقط جنین های مکرر داشته اند، توصیه می شود.

با خارج کردن فیبروم ها، آنها می توانند بارداری سالمی داشته باشند که به سرانجام برسد.

بیشتر بدانید :
کلید واژه ها: توان - حفره - قاعدگی - افزایش - هایی - عوارض - خونریزی - آزمایش - تشخیص - سرطان - عارضه - موضوع - سرطان رحم - زنان - کوچک - دیگر - نشان - دوربین - مصاحبه - بیهوشی - گسترده - اشتباه - طبیعی - سالگی - تفاوت - نشانه - تصمیم - گذشته - عمومی - خودی

آخرین اخبار سرویس:
پای حرف مردم

آنفلوآنزای انسانی ارتباطی به پرندگان ندارد

ماجرای اول شل کن بعد لاغر شو چیه؟

این 7 ماده غذایی را هرگز نخورید!

ارتقاء کمیت و کیفیت خدمات مشاوره و روان درمانی در زندان های همدان

مصرف زیاد مواد قندی در زمستان ممکن است شما را دچار افسردگی کند

میگرن را چگونه کنترل کنیم؟

پروتیینی که به مقابله با آلزایمر کمک می کند

وزارت بهداشت با راه اندازی یک رشته پزشکی در فسا موافقت کرد

خُرّ و پف به قلب، مغز و ریه آسیب می زند

کار درمانی 2 بیماری که کیک حاوی قرص در عسلویه مصرف کرده بودند انجام شد

علائم و عوامل زایمان زودرس

خُرّ و پف به قلب، مغز و ریه آسیب می زند

وزارت بهداشت با راه اندازی یک رشته پزشکی در فسا موافقت کرد

وجود کیک های آلوده به قرص در استان بوشهر

در خوردن انار احتیاط کنید

اخبار سلامت 23 آذر 98

پرخوری عصبی را چطور کنترل کنیم؟

افزایش تعداد کودکان سرطانی در یمن به دنبال ادامه جنگ

استخدام صنایع غذایی حام / قزوین

استخدام فروشنده حضوری جهت پخش آرایشی و بهداشتی در قزوین

تشکیل دومین همایش مجمع سلامت شهرستان دنا

دغدغه مردم از پیشگیری به سمت درمان رفته است 

مراقب قاتل نامریی فصل سرما باشید

والدین سخت گیرتر کودکان دروغگوتری دارند

دانشگاه علوم پزشکی کردستان در خصوص مشاهده محصولات غذایی مشکوک اطلاعیه صادر کرد

7 ماده غذایی را به خاطر استخوان هایتان هرگز مصرف نکنید

واحد صنفی متخلف در فسا تعطیل شد

چاقی 60 درصد ایرانی های بالای 18 سال

به خاطر استخوان هایتان 7 ماده غذایی را هرگز نخورید

گله آیت الهی از صحت غربالگرهای سلامت جنین و سقط های درمانی

اپیدمی بیماری های حاد تنفسی آذربایجان غربی در حال فروکش است

پروتیینی که به مقابله با آلزایمر کمک می کند

سال جاری 5 مورد هاری در تفت شناسایی شد

آینده سلامت در گروی سواد سلامت است

داخل کیک های خوراکی چه قرص هایی جاساز شده بود؟

اثرات داروها بر روی وضعیت تغدیه ای افراد

آلودگی هوا، از عوامل اصلی مرگ و میر در دنیا

بازرسی از انبار کیک های آلوده در سیستان و بلوچستان

ادرار نکردن نوزاد چه دلایلی دارد و چه زمانی باید آن را جدی گرفت؟

30 درصد تهرانی ها فاقد پوشش بیمه هستند

استفاده از ظرفیت دانشجویان در رویدادهای بین المللی و تصمیم گیری های این حوزه

روش های پیشگیری از خروپف

برای جبران کمبود ویتامین D چه بخوریم؟

ایجاد سطح خود تمیز شونده مقاوم در برابر ابر ویروس ها

خواص شگفت انگیز خرمالو

والدین سخت گیرتر کودکان دروغگوتری دارند

مراقب قاتل نامریی فصل سرما باشید

واحد صنفی متخلف در فسا تعطیل شد

جشنواره غذا؛ دستپخت بیمارانی که با ایدز زندگی می کنند

تولد 2 نوزاد سالم از مادران آلوده به ایدز در اصفهان

ایرانی ها 10 سال زودتر از جهانیان به بیماری قلبی مبتلا می شوند

تحقق رویای «پرند» با لباس عروس صورتی

ارتودنسی درمان پرکاربرد این روزها که باید بیشتر درباره آن بدانیم

ایجاد سطح خود تمیز شونده مقاوم در برابر ابر ویروس ها

معاون وزیر بهداشت: کیک حاوی قرص در یکی از کشورهای همسایه نیز دیده شده

استخدام گروه صنایع غذایی سولیکو / کرج

استخدام شرکت ارمغان سلامت / اصفهان

کدام استان ها رکورددار افراد بدون بیمه هستند؟

استخدام ویتامین سی سوما / اصفهان

بهره مندی دانش آموزان مناطق عشایری لرستان از بسته های آموزشی

30 درصد از مردم پایتخت، فاقد بیمه هستند

دانشگاه علوم پزشکی کردستان در خصوص مشاهده محصولات غذایی مشکوک اطلاعیه صادر کرد

طرح نظام ارجاع الکترونیک در روستاهای آبیک کلید خورد

تهیه پک های آموزشی برای دانش آموزان مناطق عشایری لرستان

تولد 2 نوزاد سالم از مادران آلوده به ایدز در شاهین شهر اصفهان

هرگز بیش از 9 ساعت نخوابید

معاون تحقیقات وزارت بهداشت: بیش از 50 درصد مرگ ها در ایران زودرس است

موج آنفلوانزا در حال فروکش است

شناسایی کیک های آلوده در یکی از کشورهای همسایه

پروتیینی برای مقابله با آلزایمر

بهره برداری از دومین همراه سرای منطقه6 اواسط سال آینده

حریرچی: بیش از 50 درصد مرگ ها در ایران زودرس است

عوارض مصرف قرص های مُسکن مخدردار

سه آرایشگاه در رشت مهر و موم شد

برای جبران کمبود ویتامین D چه بخوریم؟

افزایش بروز بیماری های غیرواگیر هشدار برای بیمه ها/سهم مرگ های زیر 50 سال در کشور

عوارض استفاده بی رویه از مسکن ها برای سلامتی

نکته بهداشتی: درمان خانگی یبوست

انتظار 40 ساله مردم شازند برای احداث بیمارستان

پروتیینی برای مقابله با آلزایمر

9 مورد شکایت درباره وجود قرص در کیک در بوشهر

مسمومیت 2328 نفر با گاز منوکسید کربن

شناسایی کیک های آلوده در یکی از کشورهای همسایه

چرا بعد از خوردن غذا احساس بدی به ما دست می دهد؟

کشف پروتیینی که ابتلا به آلزایمر را کاهش می دهد

آلودگی هوا ششمین عامل مرگ و میر در دنیاست

موج آنفلوانزا در حال فروکش است/مشکلات تنفسی علت اصلی بستری

افزایش 4پایگاه اورژانس 115در دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه

حفظ سلامت عشایر نیازمند همکاری معلمان با جامعه پزشکی است

حریرچی: بیش از 50 درصد مرگ های در ایران مرگ های زودرس است

موج گسترش «آنفلوآنزا» فروکش کرد

هشدار درباره مُسکن های مخدردار 

هشدار؛ پایه این قرص ها مخدر است !

مصرف زیاد کافیین چه عوارضی برای سلامتی دارد؟

معلمان ؛سفیران سلامت در مناطق عشایری لرستان

مردم شازند 40 سال است چشم انتظار احداث بیمارستان هستند

تولد 2 نوزاد سالم از مادران آلوده به ایدز در شاهین شهر اصفهان

تفت با کمبود پزشک متخصص مواجه است

جزییات بازرسی از انبار کیک های آلوده

نکاتی راجع به فیبروم رحمی

نکاتی راجع به فیبروم رحمی