مطالب مرتبط:
درمان گرفتگی بینی در 15 دقیقه
درمان بیماری های مزمن خطر افزایش فشار خون را کاهش می دهد
رژیم غذایی، دردهای مزمن را درمان می کند
گرفتگی عروق قلب را چگونه با طب سنتی درمان کنیم؟
پیش بینی بارش باران در بسیاری از شهرها / هشدار آب گرفتگی معابر و اصابت صاعقه
5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
جمعه، 21 تیر 1398 ساعت 23:292019-07-12پزشكي

درمان گرفتگی مزمن بینی


- مشکلات داخل بینی در بعضی از موارد باعث سردردهایی به نام سردردهای تماسی می شوند.

ممکن است به خاطر انحراف تیغه بینی یا بزرگ شدن یکی از شاخک ها، تیغه بینی و دیواره جانبی آن در تماس با یکدیگر قرار گیرند.

اختلالات داخل بینی به صورت نقاط تماس بین دو سطح مخاطی می توانند سردردهای ارجاعی ایجاد کنند وعلائم آنها دقیقا مشابه سردرد با علل دیگر باشد.

آزاد سازی ماده p از سطوح مخاطی در حال تماس موجب برانگیختن درد در سیستم تحت سیطره عصب پنجم مغزی می شود.

غلظت این ماده در مخاط سالم بیشتر از مخاط ملتهب است.

بنابراین، تماس مخاطی در فردی که زمینه عفونت و التهاب مزمن ندارد درد بیشتری ایجاد می کند.

به همین دلیل است که بسیاری از این بیماران به دلیل نداشتن عفونت در عکسبرداری های رادیوگرافی و سی تی اسکن به گمان دردهای عصبی، درمان های طولانی مدت با داروهای اعصاب را تجربه می کنند که برای آنها کارساز نیست.

کونکابولوزا حالتی است که در آن شاخک میانی بینی به جای یک لایه استخوان حاوی دو لایه استخوان است.

بین این دو لایه فضای خالی حاوی هوا وجود دارد.

این حالت موجب چند برابر شدن حجم شاخک میانی بینی و در نتیجه اثرات فشاری آن بر روی نواحی حساس به درد بینی و سینوس می شود.

درمان کونکابولوزا برداشتن استخوان مضاعف اضافی به روش جراحی اندوسکوپیک است.

ناهنجاری های متعدد دیگری نیز در شاخک میانی وجود دارد که ممکن است عامل دردهای تماسی باشد.

تمام این شرایط در صورت تشخیص دقیق، به روش اندوسکوپیک قابل درمان است.

معاینات و بررسی وضعیت بینیمعاینه بینی به روش های مختلف قابل انجام است:1- معاینه با چراغ سر با وضعیت دادن به سر به همراه استفاده از ابزار بازکننده پره های بینی به نام اسپکولوم بینی.

2- معاینه به کمک بالا بردن نوک بینی با دست در جهت مشخص نمودن اشکالات قسمت جلویی بینی.

3- معاینه با اندوسکوپ: این نوع معاینه کامل ترین و دقیق ترین روش معاینه داخل بینی است.

در اندوسکوپی بینی ابتدا ماده ای حاوی یک عامل بیحس کننده و یک عامل بازکننده بینی به داخل بینی وارد می شود.

چند دقیقه بعد، بیمار به حالت 45 درجه دراز می کشد و معاینه حفره بینی با اندوسکوپ انجام می شود.

معاینه بینی به روش اندوسکوپی معمولا برای بیماران معاینه ای راحت است و در دستان یک راینولوژیست حاذق ممکن است تمام مراحل آن ظرف یک دقیقه انجام شود.

در این معاینه ابتدا قسمت پایینی و کف بینی دیده می شود.

در این مسیر بزرگی غیرطبیعی شاخک پایینی بینی در عمقی ترین قسمت قابل تشخیص است.

همچنین بزرگی لوزه سوم یا آدنویید به خوبی مشخص می شود.

بسیاری از موارد انحراف تیغه بینی که در معاینات معمول قابل مشاهده نیستند، در معاینه اندوسکوپیک بینی نمایان می شوند.

در مرحله بعد، قسمت میانی بینی و ساختمان های پیچیده آن که منشا اولیه اغلب پولیپ ها و سینوزیت هاست به کمک اندوسکوپ بررسی می شود.

عوامل انسداد بینی(مشکلات مهم)1- رینیت 2- اختلالات ساختمانی 3- سینوزیت مزمنرینیت:التهاب داخل بینی است که در آن بیمار معمولا با احساس پری بینی، انسداد و آبریزش از بینی مراجعه می کند.

رینیت ها به دو دسته تقسیم می شوند:الف: آلرژیکب: غیرآلرژیک- با علت خاص- بدون علت خاص (ایدیوپاتیک)رینیت آلرژیک: بیماری شایعی است که در 20-30 درصد افراد جامعه دیده می شود که دارای فاز حاد و فاز تأخیری 6 ساعت بعد از مواجهه می باشد.

علامت مهم آن هم خارش همراه با عطسه، آبریزش و احساس پری و گرفتگی است.

در رینیت آلرژیک مزمن بیمار ممکن است تنها گرفتگی و یا آبریزش داشته باشد.

در معاینه شاخک پایینی به رنگ صورتی کم رنگ است و به علت پرخونی سیاهرگ های بینی، در زمینه ته رنگ بنفش دارد.

آلرژنها موادی هستند که ایجاد آلرژی می کنند.

این مواد می توانند غذایی، شیمیایی و یا استنشاقی باشند.

آلرژن های استنشاقی به دو دسته تقسیم می شوند.

آلرژن های استنشاقی فصلی آلرژن هایی هستند که در فصل خاصی بروز می کنند.

آلرژن های استنشاقی دائمی آلرژن هایی هستند که در تمام طول سال ایجاد علائم می نمایند.

مهم ترین عامل ایجاد این نوع آلرژی ها موجودات ذره بینی بنام مایت در گرد و خاک منازل هستند.

آلرژن های استنشاقی:دائمی(تمام سال): مایت، قارچ ها، حیوانات خانگیفصلی: گرده درختان، چمن ها، علف های هرزدرمان:آنتی هیستامین، دکونژستان، کرومولین (پیشگیری)، استرویید موضعی.

اولین قدم درمانی در آلرژی ها اجتناب از آلرژن است.

اجتناب از مواد غذایی خاص (به شرط اثبات نقش آنها در ایجاد آلرژی)، کنار گذاشتن حیوانات خانگی، کم کردن اثاثیه پرزدار و مبلمان فرسوده منازل موثر خواهد بود.

مهم ترین درمان های دارویی را آنتی هیستامین ها تشکیل می دهند.

آنتی هیستامین ها باعث مهار گیرنده های ماده ای به نام هیستامین و مانع اثر این ماده واسطه ای در واکنش های آلرژی زا می شوند.

آنتی هیستامین ها باید در تمام طول فصل آلرژی استفاده شوند.

داروهای های ضداحتقان یا دکونژستانت، آبریزش بینی را متوقف می کنند، ولی نباید به مدت طولانی مورد استفاده قرار گیرند.

استروییدهای موضعی به صورت اسپری در رینیت های مزمن همراه با گرفتگی بینی می توانند تا حدی مفید باشند.

مرطوب کردن بینی در اغلب انواع رینیت ها کمک کننده است.

استرس، آلودگی محیطی، خستگی و اضطراب آستانه آلرژی را پایین می آورند و باید تا حد امکان مهار شوند.

آلرژی بینی مزمن ممکن است موجب پیدایش عوارض مقاوم به درمان های دارویی در بینی شود.

شاخک های پایینی بیش از حد بزرگ شده، یکی از عوارضی است که گاه به هیچ نوع درمان دارویی پاسخ نمی دهد.

در روش های جراحی قدیمی شاخک پایینی برداشته می شد.

در روش های نوین، بدون برش و برداشت شاخک، کاهش حجم این شاخک ها به کمک جراحی های ظریف، لیزر یا امواج رادیوفرکانس، در باز کردن مجرای تنفسی بینی و رفع مشکلات تنفسی موثر است.

رینیت غیرآلرژیک:علل هورمونی شامل رینیت حاملگی، رینیت قبل از سیکل قاعدگی و رینیت ناشی از کم کاری تیرویید و دیابت شدید است.

در سه ماهه دوم و سوم حاملگی به دلیل اثرات هورمون ها، همان گونه که رحم پرخون تر می شود، بافت بینی نیز پرخون تر شده و موجب گرفتگی می شود.

علل دارویی رینیت یا رینیت دارویی: استفاده طولانی مدت از قطره های بینی باعث برگشت شدیدتر علائم می شود؛ یعنی به محض استفاده نکردن حالت بیمار به مراتب بدتر از حالت اول شده و نوعی وابستگی ایجاد می شود.

بنابراین، در استفاده از این قطره ها برای بیماران مبتلا به سرماخوردگی باید مصرف آنها به دو تا سه روز محدود شود.

داروهای ضد بارداری هم باعث رینیت می شوند.

برخی از داروهای ضد فشارخون نیز می توانند باعث این پرخونی بینی و رینیت شوند.

رینیت وازوموتور: نوعی از رینیت با علائم گرفتگی و آبریزش بینی ولی بدون خارش است.

این موارد ایدیوپاتیک هستند.

افزایش تاثیرات سیستم اعصاب پاراسمپاتیک در بینی عامل ایجاد این حالت است و بافت بینی بیماران به محرک ها بیش از حد عادی پاسخ می دهد.

هر محرک غیراختصاصی، مثل ادوکلن و حتی تغییر آب و هوا باعث ایجاد علائم می شود.

علاوه بر شستشوی بینی با سالین نرمال، اقداماتی نظیر دوری از آلودگی هوا و دود سیگار، ورزش، بالابودن در هنگام خواب و گرم نگاه داشتن پا در فصل سرد سال، به بهبود علائم کمک می کنند.

سینوزیت مزمن:مشخصه سینوزیت مزمن ، باقی بودن علائم سینوزیت مانند احساس فشار و درد صورت، سردرد، گرفتگی بینی و ترشحات غیرطبیعی بینی یا پشت حلق است که بیشتر از دو تا سه ماه باقی باشد.

اصطلاح سینوزیت مزمن وقتی به کار می رود که تغییرات غیر قابل برگشت در مخاط سینوس ها رخ داده باشد.

علائم بالینی: گرفتگی بینی همراه با ترشحات بینی و پشت حلق، شایع ترین و اغلب تنها ناراحتی بیماران است که ممکن است در این حالت قوه بویایی کاهش یابد.

بیمارانی با سینوزیت مزمن ، بیشتر از احساس پری و سنگینی در سر و صورت خود شکایت دارند تا احساس سردرد واقعی .

معمولا صرف وجود چرک در سینوس بدون ایجاد تغییرات فشاری درسینوس موجب درد نمی شود.

اگر بیماری که تشخیص سینوزیت مزمن برای وی مطرح شده است ، دچار درد شدید و مداوم شود، باید تشخیص های دیگر و یا احتمال ایجاد عوارض درنظر گرفته شود.

تخلیه ترشحات پشت بینی به درون گلو و حنجره می تواند سبب سرفه ، بوی بد دهان ، گلودرد خفیف و احساس وجود توده در گلو شود.

تاثیر ترشحات به همراه تنفس دهانی ناشی از انسداد بینی، موجب آثار التهابی درحنجره وگرفتگی وخشونت صدا می شود.

اشکالات تنفسی در حین خواب نیز سبب سستی و بیحالی می گردد.

در کودکان باقی بودن علائم بیش از 12 هفته به عنوان یک معیار تشخیصی است.

سرفه مزمن، تحریک پذیری و بیقراری ممکن است تابلویی از سینوزیت مزمن کودکان باشد.

تشخیص: وجود چرک در حفره بینی ، در نبود بیماری حاد تنفسی ، قویا دال بر وجود عفونت درسینوس های اطراف بینی است .

معاینه سینوس ها با استفاده از اندوسکوپی تشخیصی بینی و سینوس و در صورت لزوم سی تی اسکن سینوس ها تکمیل می شود.

معمولا قبل از انجام سی تی اسکن درمان دارویی کامل جهت حذف تغییرات گذرای مخاطی لازم است .

بیماری هایی که علائم مشابه ایجاد می کنند مانند رینیت های آلرژیک و غیرآلرژیک، انحراف تیغه بینی و سایر ناهنجاری های ساختمانی داخل بینی مانند کونکا بولوزا ( هوادار شدن شاخک میانی بینی که موجب تنگ شدن مسیر گذرگاهی سینوس ها می شود) باید توسط پزشک تشخیص داده شوند.

اندوسکوپی تشخیصی بینی و سینوس روشی دقیق وساده جهت معاینه ناحیه گذرگاهی سینوس ها ـ محل تخلیه ترشحات اکثر سینوس ها ـ است .

با وارد کردن اندوسکوپ با زاویه جانبی 30 درجه جهت مشاهده مستقیم نواحی مختلف گذرگاهی سینوس ها، وجود پولیپ یا هر عامل مسدودکننده غیر قابل برگشت دراین نشانه ای از وجود سینوزیت مزمن است .

درمان: درمان سینوزیت مزمن شامل رفع عوامل مستعدکننده است .

سینوزیت مزمن ممکن است توسط عوامل موضعی (پولیپ های بینی ، تیغه منحرف بینی و تومور بینی )، عوامل مجاورتی (بیماری های مربوط به دندان ) یا عوامل عمومی (نقص سیستم ایمنی) ایجاد شود.

سینوزیت مزمن یک بیماری عفونی نبوده و بنابراین، درمان آن آنتی بیوتیک نیست.

این بیماری اختلال در عملکرد سینوس است که آن را مستعد عفونت می کند.

مثلا یک پولیپ در ناحیه میانی بینی با انسداد سینوس ها باعث سینوزیت می شود.

درمان بسیاری از موارد سینوزیت مزمن رفع مشکل زمینه ای با جراحی اندوسکوپیک است که شامل روش هایی است که هدف شان بازگرداندن عملکرد طبیعی سینوس - تخلیه طبیعی ترشحات و رسیدن هوا به داخل سینوس - بدون خارج کردن کامل تمام مخاط است .

از این رو آن ها را روش های جراحی عملکردی سینوس می نامند.

در این روش ها اغلب ازاندوسکوپ جهت دستیابی به نقاط کلیدی گرفتگی به ویژه در ناحیه گذرگاه های سینوسی استفاده می شود و با پاکسازی سینوس اتمویید که نقش مهمی در انسداد گذرگاه های سینوسی دارد، عملکرد سینوس های بزرگ تر یعنی سینوس های فکی و پیشانی به حالت طبیعی بر می گردد.

محدودیت های استفاده از اندوسکوپ مشکل بودن تکنیک جراحی است ؛ به طوری که جراح فقط با یک دست امکان کار دارد و کوچک ترین خونریزی نیز مانع دید می شود.

ضمن این که امکان آسیب عناصر حیاتی مانند شریان کاروتید داخلی ، مغز، چشم و عصب بینایی که رابطه تنگاتنگی با جدار سینوس ها دارند، وجود دارد.

این مشکلات ، جراحی اندوسکوپیک سینوس را به یکی ازحساس ترین و مشکل ترین اعمال جراحی در بدن انسان بدل ساخته است.

انحراف سپتوم:انحراف تیغه بینی یا سپتوم از علل شایع گرفتگی بینی است.

70 تا 80 درصد از افراد درجاتی از انحراف را دارند ولی بیشتر این انحراف ها بدون مشکل اند.

در تعداد کمی از این افراد موقع خواب دهان فرد باز می ماند که باید برای مشکل انحراف بینی بیمار جستجوی تشخیصی صورت گیرد.

ممکن است این بیماران در اوایل مشکلی نداشته باشند، ولی با افزایش سن و شل شدن عضلات، دارای علائم تنفس دهانی شوند.

در معاینه داخل بینی در این افراد انحراف کاملا مشخص است.

ممکن است انحراف داخل بینی با بدشکلی ظاهری بینی نیز همراه باشد.

جهت اصلاح از سپتوپلاستی استفاده می شود.

در این عمل قسمت های منحرف تیغه بینی اصلاح می شوند.

اگر قرار باشد انحراف بیرون بینی هم اصلاح شود، سپتورینوپلاستی انجام می گردد که در آن علاوه بر مشکل تنفسی، نقص ظاهری و زیبایی بینی هم اصلاح می شود.

سپتوپلاستی در سن بالای 12 سال انجام می شود، ولی در صورت پیدایش عوارض شدید، در سنین پایین هم قابل انجام است.

بزرگی لوزه سوم:در بچه ها شایعترین عامل گرفتگی بینی بزرگی لوزه سوم یا آدنویید است.

ممکن است این کودکان به اشتباه تحت درمان سینوزیت قرار گیرند.

امکان دارد سینوزیت ثانویه به بزرگی لوزه سوم هم داشته باشیم.

با خارج ساختن لوزه سوم، مشکل این کودکان حل می شود.

در افرادی که لوزه سوم دارند برگشتن لب بالا به طرف بالا برمی گردد و دندان ها خوب جفت نمی شوند.

مشکلات پره های بینی:این مشکلات در افرادی که جراحی های زیبایی بینی را به دست افراد غیر متخصص دراین امر انجام داده اند خیلی شایع است.

اگر غضروف جانبی بیش از اندازه برداشته شود، پوست بینی با تنفس به سمت داخل توکشیده شده، مشکل تنفسی ایجاد می کند.

گاه ترمیم این نواقص بسیار سخت است و با گذاشتن پیوند انجام می شود.

پولیپ های بینی:شایع ترین توده های حفرات بینی پولیپ های التهابی بینی است که در اثر تجمع مایعات بافت همبندی و بیرون زدگی مخاط سینوسی به درون حفره بینی ، تظاهر می کند و در قست های قبل در مورد آنها به تفصیل توضیح داده شد.


کلید واژه ها: بینی - استخوان - درمان - سردرد - بیمار - بیماران - بزرگ - ماده - رادیوگرافی - تشخیص - عفونت - اختلالات - صورت - مشکلات - طولانی - شرایط - اعصاب - همراه - جراحی - چراغ - سالم - آزاد - پنجم - حفره

آخرین اخبار سرویس:
علائم کبد چرب را بشناسید؟/ همه چیز در مورد کبد چرب و درمان آن

آیا بلافاصله بعد از زایمان احتمال بارداری وجود دارد؟

نیازمند تربیت بیش از 100 هزار پرستار هستیم/ کمبود پزشک در برخی رشته ها را بررسی می کنیم

در فصل گرما غذای با طبع «گرم» نخورید | بهترین نوشیدنی تابستان چیست؟

روان درمانی وجودی چیست و فرایند در رواندرمانی وجودی کدامند؟

مواد غذایی مغذی که باعث افزایش تمرکز می شود

برای درمان سرفه گل گاو زبان مصرف کنید

چگونه یک ضدآفتاب مناسب انتخاب کنیم؟

سوزش سردل نشانه یک کمبود است

علت بی حسی و سوزن سوزن شدن دست ها چیست؟

میزان مفید مصرف کاکائو برای کودک چقدر است؟

فشار خون برای این افراد خطرناک تر است

چند توصیه برای مراقبت از کلیه ها

راههایی برای جلوگیری از رشد کلویید

انواع پنیر و خواص آن را بیشتر بشناسید!

اهمییت نقش مادر در تربیت فرزندان در خانواده

سس سفید (سس قارچ)

طرز تهیه بستنی چوبی پودینگی با روکش شکلاتی

مصرف این غذای خوشمزه کبد شما را از کار می اندازد

رژیم تغییر جنسیت جنین علمی نیست/هیچ سندیتی برای رژیم تغییر جنسیت وجود ندارد

فشار خون مناسب هر گروه سنی چقدر است؟

مهمترین ترکیبات غذایی سرطان زا و ضد سرطان را بشناسید

بیمارستان آراد تهران و گفتنی هایی که باید گفته شود

ازجوهر نمک استفاده نکنید

دلایل ایجاد بیماری های دستگاه تناسلی

طی عمل جراحی توده گردنی پس از 40 سال از گردن یک زن خارج شد

خدمات رسانی بسیج جامعه پزشکی در 29 روستای دیشموک

کمپ ترک اعتیاد اخوان

مصرف این غذای خوشمزه کبدتان را از کار می اندازد!

حمایت WHO از برنامه های سلامت محور در ایران

مادران چه تاثیری بر شکل گیری شخصیت فرزند دختر دارند؟

بیماری فلج معده چیست؟و چگونه رخ میدهد؟

سر کار رفتن مرد استرالیایی با شنا

حجامت یا اهدای خون، کدام بهتر است؟

4500 مراجعه به درمانگاه های مدینه منوره/ حال زائران ایرانی خوب است

قلب هنگام عطسه ایست می کند ؟؟

فال روزانه شنبه 29 تیر 98 + فال حافظ و فال روز تولد 98/4/29

شبکه های اجتماعی خطر افسردگی را در نوجوانان افزایش می دهند

با 7 راهکار گیاهی، از نیش حشرات مصون بمانید

بهترین غذاها برای سلامت قلب کدامند؟

مصرف این غذای خوشمزه کبد شما را از کار می اندازد!

پخت غذا با شعله کم در پیشگیری از آلزایمر موثر است

رژیم پاکسازی و سم زدایی کبد

آنچه باید در مورد سرطان سینه بدانید

از زندگی انسان ها در سیاره ای دیگر تا پیدا شدن راه درمان ایدز + فیلم

نکته بهداشتی: اسهال کودکان

مهمترین دلیل ایجاد تیرگی های پوستی

افتتاح مرکز توان بخشی بیماران روانی زن در آذرشهر

جشنواره شاتوت

مهم ترین عامل مرگ و میر در ایران

طرز تهیه سوپ جو و سوپ شیر

لوبیا پلو ؛ یک پلوی صد در صد ایرانی

اجرای طرح نسخه الکترونیکی در 30 درصد شهرها تا پایان سال

اردوی جهادی تخصصی دامپزشکی در مناطق محروم

آزمایش موفق در چین | نابودی کامل پشه های مرگبار در دو جزیره

اولین کنسرت پاپ غربی در عربستان برگزار شد

افزایش سرطان با نوشیدن روزانه یک لیوان نوشابه

خوشبختی های یک زن مطلقه!!!

خوشبختی های یک زن مطلقه!

غذای خوشمزه ای که کبد را از کار می اندازد

کم آبی با بدن ما چه می کند؟

از غذاهای مفید برای قلب تا ضرر مصرف قهوه با معده خالی

علل و راه های درمان خشکی لب

برای مبارزه با پیری چه غذاهایی بخوریم؟

سرپرست دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان منصوب شد

از غذاهای مفید برای قلب تا ضرر مصرف قهوه با معده خالی

کم آبی شدید موجب مرگ می شود

درصد بالایی از ایرانی ها درمعرض پیرچشمی هستند

نکته بهداشتی: استفاده درست از فراورده های ضد عفونی کننده دست

تازه نگه داشتن سبزیجات ؛ به همین راحتی

پوست مصنوعی که 1000 برابر سریع تر از پوست انسان

مصرف این غذای خوشمزه کبد شما را از کار می اندازد!

بهترین غذاها برای سلامت قلب کدامند؟

تکذیب خبر آلودگی آب شرب در خوزستان

ایران در رتبه 26 دنیا در اهدای عضو/ 25 هزار نفر در لیست انتظار

راهکارهای مقابله با گرمازدگی

خطرناک ترین زمان های سال برای سلامت قلب

خدمات الکترونیکی که چند دهه پیش مزیت بود امروز ضرورت است

بهترین غذاها برای سلامت قلب کدامند؟

سلامتی سفرهای تابستانی

از غذاهای مفید برای قلب تا ضرر مصرف قهوه با معده خالی

مصرف لبنیات در برخی خانوارها هفتگی یا ماهانه شده است

33 درصد از افراد مبتلا به بیماری های صعب العلاج دچار افسردگی می شوند

از غذاهای مفید برای قلب تا ضرر مصرف قهوه با معده خالی

ایران در رتبه 26 دنیا در اهدای عضو/ 25 هزار نفر در لیست انتظار

مسیر توزیع و مصرف دارو در کشور ردیابی می شود

بوتاکس خط اخم پیشانی: روشی سریع و موثر برای داشتن چهره ای جوانتر

دلایل ایجاد بیماریهای دستگاه تناسلی

چرا مراکز بهاران به بهزیستی واگذار می شود

با 7 راهکار گیاهی، از نیش حشرات مصون بمانید

کم آبی شدید بدن موجب مرگ می شود

«سکنجبین» بهترین نوشیدنی تابستان/ در فصل گرما غذای با طبع «گرم» نخورید

بارداری خانم ها؛ بایدها و نبایدها

رباتی که با نیروی ارتعاش حرکت می کند

یاری هم نوع با اهدا خون

تشدید نظارت بر استخرهای شنا در تابستان/ 3 استخر در بوشهر تعطیل شد

حرف های پسرترامپ،سوژه خنده ی کمدین معروف

تاثیرگذاری حضور گروه مددکار اجتماعی در کنار تیم پیوند

جدایی آموزش پزشکی از ارائه خدمات درمانی امکان پذیر نیست

هشدار وزارت بهداشت درباره کاهش مصرف لبنیات در خانوارهای ایرانی

درمان گرفتگی مزمن بینی

درمان گرفتگی مزمن بینی