مطالب مرتبط:
ترویج زندگی انفرادی، توطئه دشمنان است
نونهالان فارس در رده انفرادی و تیمی بدمینتون قهرمان شدند
حذف نمایندگان ایران در بخش انفرادی/جدال احمدیان و عباسی با هند برای کسب مدال
مدافع شارلوا بلژیک: قلی زاده استثنایی در فوتبال انفرادی
روایت اسیر 10 ساله از سلول های انفرادی رژیم بعث
5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
شنبه، 27 مرداد 1397 ساعت 14:322018-08-18پزشكي

انفرادی مدرنی به نام ICU


دستورالعمل های بالینی در سراسر جهان به منظور مقابله با سندروم ICU در حال تغییر است، اما در ایران همچنان اصرار بر طبابت جسمی بدون توجه به روح بیمار موجب پدیدآمدن نوعی اختلال روانی در بیماران بخش های ویژه شده است - در حالی که سازمان بهداشت جهانی سلامت معنوی را به عنوان یکی از ابعاد چهارگانه سلامت در کنار سلامت جسمی، روحی و اجتماعی به طور رسمی پذیرفته است، اما در مراکز درمانی کشور موضوعاتی نظیر سلامت معنوی و سلامت روانی کمتر با اقبال مواجه می شود.

مدت هاست تنها صدایی که به گوشش رسیده، صدای بوق کوتاه و مستمر دستگاه های مانیتورینگ حیات است؛ تنها صدایی که به او یادآوری می کند، هنوز زنده است و نفس می کشد.

چشمان کم رمقش را هم که باز می کند، به جز دستگاه های معمول بخش مراقبت های ویژه و گاهی چهره سرد و بی روح پرستار یا پزشک بخش که برای بررسی وضعیت سلامتی اش از روی دستگاه ها به سراغش می آیند، چیز دیگری را لمس نکرده است.

شیشه های قطور اتاق مانع از لمس نگاه مهرآمیز و شنیدن تپش قلب اعضای خانواده اش می شود؛ کسانی که در ساعات ملاقات به امید دیداری هر چند کوتاه به دیدنش می آیند و با نگاهی مضطرب تنها حضورش را روی تخت ICU می بینند.

در حالی که لمس حضورشان می تواند، توانی دوباره برای بازگشت به سلامتی او بدهد.

به همین خاطر است که در بسیاری از کشور های پیشرفته دنیا، نگاه به بخش مراقبت های ویژه از محیطی بسته و ملاقات ممنوع به محیطی با خط مشی ملاقات باز تبدیل شده و پژوهش های فراوانی در تأیید این دیدگاه انجام گرفته است.

در حالی که سازمان بهداشت جهانی سلامت معنوی را به عنوان یکی از ابعاد چهارگانه سلامت در کنار سلامت جسمی، روحی و اجتماعی به طور رسمی پذیرفته است، اما در مراکز درمانی کشور موضوعاتی نظیر سلامت معنوی و سلامت روانی کمتر با اقبال مواجه می شود.

نتیجه چنین امری، ارتباطی مکانیکی میان بیمار و کادر درمان را شکل داده، اما این مدل ارتباط می تواند مانعی جدی در روند بهبود بیمار به شمار رود، به گونه ای که بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان که زمان بستری طولانی تری دارند، به واسطه قوانین سختگیرانه ای که برای ملاقات در این بخش حاکم است تا مدت ها نمی توانند با اعضای خانواده ارتباط عاطفی برقرار کنند و از سوی دیگر فضای خاص حاکم بر این بخش بیمارستانی موجب بروز نوعی اختلال روانی در بیماران می شود که به سندروم ICU مشهور است.

سندروم ICU واحد مراقبت های ویژه یا ICU بخشی از بیمارستان است که مخصوص مراقبت از افراد دچار بیماری ها یا جراحات شدید یا تهدیدکننده حیات است که نیاز به نظارت دقیق، مداوم و حمایت به وسیله تجهیزات و دارو های اختصاصی دارند تا کارکرد های طبیعی بدن در آنان حفظ شود.

با وجود این، شمار تخت های واحد های مراقبت های ویژه در امریکا تا 20 درصد تخت های بیمارستانی را تشکیل می دهد، اما در انگلیس این میزان فقط تا 2 درصد است.

علت این تفاوت زیاد این است در انگلیس فقط هنگامی که فرد شدیدترین وضعیت بیماری را داشته باشد، پذیرش در ICU انجام می شود.

دلیل این نگاه متفاوت هم عوارضی است که خود بخش مراقبت های ویژه برای بیماران دارد.

سندروم ICU یکی از این عوارض است.

پذیرش در بخش مراقبت های ویژه خود به خود استرس زاست و با درد، اختلال در عملکرد فیزیولوژی و عاطفی، محرومیت از خواب، محدودیت حرکتی و محدودیت ملاقات همراه است.

مطالعات نشان می دهند که این مسائل به علت محدودیت های حسی و اشکال ارتباطی با پرسنل درمان، شدید تر می شود و می تواند منجر به سندروم ICU و هذیان در این بیماران شود.

درمان در بخش مراقبت های ویژه نه تنها برای بیمار، بلکه برای خانواده اش نیز استرس زاست.

به همین خاطر هرگونه مداخله ای که تأثیر این تنش ها را در خانواده کاهش دهد، به طور مستقیم به نفع بیمار خواهد بود؛ چراکه کاهش استرس خانواده باعث بهبود مراقبت و حمایت عاطفی بیمار توسط اعضای خانواده می شود و احتمال بروز مشکلاتی، چون سندروم ICU را در بیمار کاهش می دهد.

این سندروم حالت های درونی مداومی از درد، ترس و بی خوابی به علت چراغ های روشن، دستگاه های مانیتورینگ و صدای مداوم منشأ می گیرند و باعث ایجاد یک اختلال روانی به نام سایکوز ICU می شود.

هنگامی که فرآیندهای ادراکی کلاً مختل می شوند، بیمار دچار دلیریوم (هذیان) می شود که تظاهرات آن عبارتند از: اختلال بینایی، شنوایی و لمس، گیجی، بی قراری و ناتوانی در تمییز واقعیت از رؤیا.

با جدا کردن بیمار از محیط نامناسب، کاهش سروصدای محیط، خواب کافی و خارج کردن بیمار از ICU به محض امکان، می توان از این عارضه جلوگیری کرد.

شاید به همین خاطر است که در تمام دنیا رویکرد متفاوتی نسبت به بخش مراقبت های ویژه در حال اتخاذ شدن است.

ملاقات باز ضرورتی برای بیمار و خانواده مطالعات بسیاری نشــان می دهد که خط مشی ملاقات باز به عنوان یک نیاز ضروری برای بیماران و خانواده ها در بخش مراقبت های ویژه مطرح است.

دستورالعمل های بالینی در بسیاری از کشورها، سیاست ملاقات باز را در بخش مراقبت های ویژه در راستای مراقبت های خانواده محور توصیه می کنند.

سیاست ملاقات باز و انعطاف پذیر می تواند، تأثیر مثبتی بر شرایط بیمار و نهایتاً خانواده ها داشته باشد و به آن ها کمک کند که خود را با این بحران سازگار کنند و احساس رضایت بیشتری داشته باشــند.

مطالعات مبتنی بر شواهد نشان می دهد، خط مشی ملاقات برای بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه باید براساس نیاز بیماران باشد و هیچ محدودیتی در زمان ملاقات، طول مدت و یا تعداد ملاقات کنندگان وجود نداشته باشد.

ساعات ملاقات باز اعتماد را در خانواده ها قوت می بخشد و ارتباط کاری بهتری را بین پرسنل بیمارستان و اعضای خانواده ایجاد می کند و به رغم نگرانی پرسنل درمان از افزایش بار کاری شان در عمل موجب تسهیل در روند بهبود بیمار می شود.

موضوعی که کمتر در کشورمان مورد توجه قرار گرفته است.

روزنامه جوان
کلید واژه ها: سلامت - بیمار - سازمان بهداشت جهانی - مراقبت - بیمارستان - اختلال روانی - سلامت روانی - بیماران - درمان - اجتماعی - خانواده - کشور - بهداشت - اختلال - جهان - جهانی - بیمارستانی - طولانی - بیماری - پرستار - قوانین - مشهور - ممنوع - نظارت - ایران - حمایت - شیشه - چهره - پزشک - امید

آخرین اخبار سرویس:
تولید «ید رادیواکتیو» در ایران

روز نقـدِ قنـد

از خودمراقبتی تا نوشیدنی های مفید برای مقابله با بیماری شیرین

اجرای طرح رفع هم پوشانی بیمه ها

عوارض جبران ناپذیر رنگ کردن مکرر موها

راه اندازی سامانه انتقال دستیاران تخصصی پزشکی

4،5 درصد جمعیت روستایی سبزوار دیابت دارند

کودک آزاری با دریل؟!

انجام 66 پیوند قلب در 6 ماهه اول امسال

دستگاه دیالیز ایرانی ساخته شد/زمان رضایت اهدای عضو در ایران 90 ساعت-دیگر کشورها 5دقیقه

7 حقیقت با یک آزمایش خون ساده که شما را شگفت زده می کند/ دلایلی که مانع از آب شدن چربی شکم می شود/ 9 هشدار که خبر از ام اس می دهد

این زن از خورشید فراری است و به آب پناه می برد+ تصویر

تأمین کامل «ید رادیواکتیو» در ایران

افتتاح همزمان 288 کانون سلامت محله در مازندران

جمعیت ایران پیر می شود/ توجه جدی به سیاست های ابلاغی رهبری درباره جمعیت

اهدای عضو پدر 27 ساله گرگانی به 4 بیمار حیات دوباره بخشید

همکاری دانشگاههای علوم پزشکی اردبیل و جمهوری آذربایجان گسترش می یابد

افرادی که باید واکسن آنفلوآنزا و ذات الریه بزنند؟

گلودرد با این 9 چای گیاهی درمان می شود+ طرز تهیه

66 مورد پیوند قلب در 6 ماهه اول سال جاری انجام شد

هدف وزارت بهداشت، ارائه خدمات با کیفیت است

انجام 66 پیوند قلب در 6 ماهه اول امسال

ساخت پلیمر با الهام از کرم خاکی

تاثیر رژیم غذایی مدیترانه ای بر کاهش ریسک سرطان روده

60 درصد بیماری های انسانی منشاء حیوانی دارد

نابینایی در کمین بیماران مبتلا به تیرویید

بچه ها را بوس نکنید

پلمپ یک کلینیک پزشکی در رشت

جای خالی کلینیک تامین اجتماعی در جزیره کیش

سامانه انتقال دستیاران تخصصی پزشکی راه اندازی شد

معنای علمی رویاها و کابوس ها چیست؟

چه کسانی باید واکسن آنفلوآنزا و ذات الریه بزنند؟

آزمایش ترکیبات جدید ضدپیری برای درمان آلزایمر

اثرات حبس انفرادی روی روان

نانوکامپوزیت زیستی بسته بندی مواد غذایی در تبریز تولید شد

قطع پا تلخترین عارضه بیماری شیرین

ویدئو / ارسال بادکنک در معده برای کاهش وزن

نانی که از آرد سوسک درست شده

سهم ناچیز پژوهش از درآمد تولید ناخالص ملی/ابتلای 50 تا 70 درصد بزرگسالان ایران به اضافه وزن

چگونه بفهمیم کبدمان چرب است؟

15 مورد از بهترین گل ها برای آپارتمان + اسامی و تصاویر

بلوغ زودرس درمان دارویی دارد

افزایش امید برای درمان بیماران فلج مغزی با سلول های بنیادی

زنان بیشتر گرفتار اختلالات تیرویید می شوند

ممنوعیت دریافت حق فنی ارائه دارو در داروخانه ها/شهرداری ها حق دریافت عوارض نقل و انتقال املاک را ندارند

توضیحات مشاورز وزیر بهداشت در مورد یک خبر

خشونت به دلیل دوری از دین است/ وجود 140 آیه قرآن درباره صلح

آغاز به کار کنگره بین المللی «سلامت برای صلح» در شیراز

یزد؛ پیشرو در حوزه درمان+تصاویر

بادمجان تخم مرغی سفید+عکس

بهترین زمان تعویض روغن موتور خودرو

خاصیت بی نظیر عطر نارنگی، بوی پرتقال

یزد، از مناطق پیشرو درمان بیماران جنوب شرق کشور است

دانشمندان با الهام از کرم خاکی تولید ماده خود تمیزشونده ساختند

مشکلات چشمی در کمین مبتلایان به تیرویید

پایین بودن سهم پژوهش از درآمد تولید ناخالص ملی/ابتلای 50 تا 70 درصد بزرگسالان ایران به چاقی

شناسایی 8 میلیون دیابتی در کشور/ اکثر مقامات سیاسی کشور دیابت دارند

لزوم چکاب سالیانه قند خون در افراد بالای 30 سال/ عوامل خطر در بروز دیابت

جابجایی بار با ماشین 5 میلیارد تومانی

حمله قلبی در زنانِ جوان شایع تر است

چه کسانی باید واکسن آنفلوآنزا و ذات الریه بزنند؟

چهار راه طلایی برای رهایی از کمردرد

چه کسانی باید واکسن آنفلوآنزا و ذات الریه بزنند؟

سقط مکرر 2 تا 5 درصد زنان در سنین باروری

دیابتی ها چگونه ورزش کنند

آغاز کنگره بین المللی «سلامت برای صلح» در شیراز

رییس انجمن دیابت کشور: شناسایی 8 میلیون دیابتی در کشور/ اکثر مقامات سیاسی کشور دیابت دارند

نوشیدنی هایی که موجب بروز آکنه می شوند

بلوغ زودرس درمان دارویی دارد

کمک فوری برای درمان یک مادر بی سرپرست

خیران سلامت 220 میلیارد ریال در آذربایجان غربی هزینه کردند

اختلالات تیرویید زنان را بیشتر گرفتار می کند

حمله قلبی در زنانِ جوان شایع تر است

کم آبی بدن چطور شما را چاق و بیمار می کند؟

نان جو بخوریم یا نان گندم؟

برای پسر شدن جنین در این فصل باردار شوید

رشد چشمگیر گیلان در کنترل بیماری های غیر واگیر/ افزایش طول عمر در گیلان به بیش از 74 سال رسید

چه کسانی باید واکسن آنفلوآنزا و ذات الریه بزنند؟

جمع آوری کپسول اکوفان تقلبی از داروخانه های خراسان شمالی

افتتاح مرکز درمان ناباروری ایلام به کمک جهاد دانشگاهی در آینده ی نزدیک

راه اندازی سامانه انتقال دستیاران تخصصی پزشکی

70 هزار نفر مبتلایان دیابت در استان اردبیل شناسایی شدند

فواید پنج میوه و سبزی نارنجی رنگ

چرا اضافه وزن افسردگی به دنبال دارد؟

11 گیاه دارویی پایین آورنده قند خون را بشناسید

بیمارستان حشمت رتبه اول درمان به موقع بیماران قلبی را دارد

بیماری های فصل پاییز در راه است

افزایش طول عمر ایرانیان و چالشی به نام پوکی استخوان

امراض پاییزی در راه است

اهدا عضو مرگ مغزی در گیلان به چند بیمار زندگی بخشید

درمان زخم پای دیابتی در 21 روز

چه کسانی باید واکسن آنفلوآنزا و ذات الریه بزنند؟

اهدای اعضای بیمار مرگ مغزی در گچساران

راز سرعت شگفت آور یوزپلنگ

اهدای عضو به یک بیمار زندگی دوباره بخشید

ساخت مدل آزمایشگاهی ساده برای بررسی اثر هلیکوباکترپایلوری بر معده

چوب خط بدهی داروخانه ها پر شده است

بلوغ زودرس درمان دارویی دارد

چه کسانی باید واکسن آنفلوآنزا و ذات الریه بزنند؟

نوشیدنی هایی که موجب بروز آکنه می شوند

انفرادی مدرنی به نام ICU

انفرادی مدرنی به نام ICU