خدمات بستری اعتیاد، بیمه نیست / قانونگذار برای معتادان بی هویت تصمیم بگیرد

مدیرکل خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت تاکید کرد که قانونگذار باید برای وضعیت هویت معتادان متجاهر تصمیم بگیرد تا در چارچوب آن، معتادان بی هویت بتوانند از مزایای صندوق های مختلف بیمه ای بهره مند شوند.

- دکتر حنان حاج محمودی در گفت وگو با ایسنا، درباره خدمات تحت پوشش بیمه اعتیاد توضیح داد و گفت: خدماتی که بیمه پوشش می دهد بر اساس مصوبه هیئت دولت و دستورالعمل هایی است که هر سال ابلاغ می شود.

این ردیف اعتبارات برای پوشش درمان سرپایی وابستگی به مواد است و شامل خدمات بستری نمی شود.

علاوه بر آن سرانه بیمه اعتیاد به کسانی تعلق می گیرد که پوشش بیمه ای دارند.

برخی از خدمات درمانی معتادان را که جنبه حمایتی دارند، توسط سازمان اداره امور زندان ها، مراکز تحت پوشش سازمان بهزیستی، مراکز اقامتی، تی سی و مراکز ماده 16 ارائه می شود، اما این خدمات، در بسته بیمه تعریف نشده اند و از محل بودجه بیمه اعتیاد برای آن ها هزینه نمی شود.

وی ادامه داد: اولویت ما قرارداد با مراکز دولتی است؛ چرا که فرض بر این است که بیماران بی بضاعت به این مراکز مراجعه می کنند و بیمهشدگان توان پرداخت تعرفه های بخش خصوصی را ندارند.

ستادهایی در کمیته های درمان استان ها بر اساس شرایط استان، پراکندگی جمعیت و نوع دسترسی با برخی از مراکز خصوصی در سطح استان قرارداد می بندند.