مطالب مرتبط:
راهکار طلایی برای کنترل چربی خون
چگونه چربی خون را کنترل کنیم؟
چگونه چربی خون را کنترل کنیم
چگونه چربی خون را کنترل کنیم؟
چربی خون را چگونه کنترل کنیم؟
5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
شنبه، 1 اردیبهشت 1397 ساعت 12:122018-04-21پزشكي

راهکار طلایی برای کنترل چربی خون


ثابت شده است که قسمت اعظم افزایش چربی خون، مربوط به بالا رفتن کلسترول خون است که عامل اساسی گرفتگی عروق می باشد.

- : در چند دهه اخیر، به دلیل تغییر عادات غذایی، افزایش چربی خون بیش از پیش مشکل آفرین شده است.

افزایش چربی خون، مهم ترین عامل ایجاد سکته های قلبی است، بالا رفتن چربی خون باعث ایجاد رسوب چربی و کلسترول در عروق خصوصا عروق قلبی، مغزی و کلیوی شده، خون رسانی قلب را مختل کرده، متعاقب آن سکته قلبی ایجاد می شود.

عوارض افزایش چربی خون ثابت شده است که قسمت اعظم افزایش چربی خون، مربوط به بالا رفتن کلسترول خون است که عامل اساسی گرفتگی عروق می باشد.

با توجه به اینکه کلسترول روی پروتیینی می نشیند که این پروتیین، دارای زنجیره سبکی است که از نظر سیستم ایمنی نقش آنتی ژنی را ایفا می کند، در نتیجه دقیقا مانند یک پروتیین خارجی (مثلا ویروس) عمل می کند، که این امر موجب ایجاد هایپرتروفی در اینتیمای عروقی شده و باعث رسوب مواد کلسیم در داخل عروق و در نهایت باعث تنگی عروق کرونر می شود.

اتیولوژی بالا بودن چربی خون مهم ترین عامل در افزایش چربی خون، فاکتور ژنتیک است، در برخی از خانواده ها با وجود رعایت رژیم غذایی مناسب، باز هم افزایش چربی خون مشاهده می شود، بنابراین برای کنترل این نوع افزایش چربی خون که جنبه ارثی دارد، ضرورت دارد، پس از تولد، نمونه گیری خون از بند ناف نوزاد انجام گیرد (مانند برخی کشورهای اروپایی، پس از بررسی چربی خون در صورت بالا بودن چربی از همان دوران نوزادی کنترل چربی خون انجام گیرد، تا مانع از ایجاد سکته های قلبی در حوالی سنین 35- 30 سالگی شویم.

پس از فاکتور ارث، تغذیه به عنوان دومین عامل در افزایش چربی خون، از اهمیت بالایی برخوردار است.

با توجه به اینکه الگوی مصرف مواد غذایی تغییر یافته و افراد بیشتر تمایل به مصرف فست فودها دارند همچنین به دلیل ماشینی شدن زندگی، تحرک بدنی نیز کمتر شده است.

بنابراین بشر امروز، نسبت به 100 سال پیش دارای 10 کیلوگرم افزایش وزن است.

چاقی و بالا بودن چربی خون مهم ترین عامل در ایجاد سکته قلبی است.

تری گلیسریدها با وجود اینکه تری گلیسرید، نسبت به کلسترول، مضرات کمتری دارد ولی می تواند در عروق رسوب کند.

افزایش تری گلیسرید باعث گرفتگی عروق می شود ولی با رعایت رژیم غذایی مناسب، به راحتی قابل کنترل است.

نقش استاتین ها در کنترل چربی خون با توجه به اینکه کلسترول و حمل کننده آن در خون که LDL نام دارد، به صورت پروتیینی با زنجیره سبک است و در کاغذ کروماتوگرافی در قسمت پایین رسوب می کند و نقش آنتی ژنی دارد.

بهتر است با تجویز استاتین ها مقدار LDL را در حد کمتر از 100 و مقدار کلسترول را حدود 150 میلی گرم در دسی لیتر نگه داریم و با کنترل رژیم غذایی نیز به نگه داشتن این فاکتورها در حد مورد قبول کمک کنیم.

اگر فردی دچار سکته قلبی شده و دارای چربی خون بالا است، معمولا باید تا آخر عمر از استاتین ها مانند: Atorvastatin یاSimvastatin استفاده کند.

میزان تجویز دارو به صورت 1 قرص هر شب می باشد آیا تجویز دارو در افرادی که کلسترول خون آنها در حد 180- 170 میلی گرم است و سابقه سکته قلبی ندارد، ضرورت دارد؟ در این مورد کنترل کلسترول با رعایت رژیم غذایی مناسب امکان پذیر است.

امروزه مصرف استاتین ها بسیار مورد توجه قرار گرفته است، اغلب توصیه می شود با تجویز استاتین ها (حتی در مواردی که کلسترول خون بالا نیست)، از افزایش چربی ها و ایجاد آرترو اسکلروز جلوگیری شود.

تجویز استاتین در بیماری که کلسترول حدود 200 میلی گرم در دسی لیتر داشته و دارای سابقه سکته قلبی نیز باشد، ضرورت دارد.

ولی در بیمارانی که سابقه سکته قلبی ندارند، با توجه به شرایط بیمار و تصمیم پزشک، بهتر است هفته ای 3-2 قرص از رده استاتین ها، مصرف شود.

تجویز دارو در افزایش تری گلیسرید خون در این موارد با تجویز داروهایی نظیر Gemfiozil و کلوفیبرات به راحتی می توان میزان تری گلیسرید خون را در حد نرمال نگه داشت.

عمدتا تری گلیسرید به 5 نوع طبقه بندی می شود که بدترین نوع آن (Type- 2A) است.

افزایش نوع 2 و 3 تری گلیسرید معمولا جنبه ارثی دارد.

ولی در افزایش نوع 4 و 5 فقط افزایش تری گلیسرید و شیلومیکرون ها وجود دارد، که معمولا با رژیم غذایی بسیار ساده قابل کنترل است.

ولی کنترل کلسترول خون بسیار سخت است که با تجویز استاتین ها به عنوان داروی انتخابی در درمان و کاهش کلسترول به سادگی امکان پذیر است.

نتیجه گیری 1- در بیماران سالم و بدون سابقه سکته قلبی، با کلسترول بالای 200 میلی گرم در دسی لیتر، تجویز استاتین ها ضرورت دارد.

(20 میلی گرم آتورواستاتین / لوواستاتین یا سیمواستاتین هر شب) 2- در بیمارانی که میزان کلسترول خون آنها کمتر از 200 است، کنترل کلسترول، تنها با رعایت رژیم غذایی امکان پذیر است.

نکته 1: سیمواستاتین، آنزیم های کبدی را کمتر بالا می برد، با توجه به اینکه با تجویز استاتین ها در درازمدت افزایش مختصری در میزان آتریهای کبدی SGOT، SGPT مشاهده می شود؛ در این مورد هیچ گونه جای نگرانی وجود ندارد، با قطع دارو به مدت یکی دو هفته، میزان آنزیم های کبدی به حد نرمال برمی گردد.

با توجه به اینکه آتور و استاتین به دلیل کم عارضه بودن، در سراسر جهان بیشتر تجویز می شود، گاه در با تجویز آتور و استاتین پاسخ درمانی مناسبی در بیمار مشاهده نمی شود، در این صورت بنابر تجویز پزشک معالج کنترل کلسترول خون، با سیمواستاتین انجام می گیرد.

نکته2: معمولا میزان کلسترول تا حد mg/dl 350- 300 با مصرف روزانه 1 قرص قابل کنترل است، ولی در موارد بالای کلسترول خون به میزان 1000- 800 میلی گرم در دسی لیتر گاه تجویز دوز بالا و 2 بار در روز استاتین ها، ضرورت دارد.

مشاهده شده است تجویز آتورواستاتین همراه با جم فیبروزیل یا همراه با کلروفیبرات باعث افزایش بیشتر سطح آنزیم های کبدی می شود ولی در مواردی که میزان کلسترول و تری گلیسرید هر دو در حد بالایی باشد، طبق تصمیم پزشک و با کنترل آنزیم های کبدی هر ده روز یکبار می توان این دو دارو را به صورت توام تجویز نمود، ولی عمدتا تجویز توام این دو دارو، باید با دقت و کنترل آنزیم های کبدی، صورت گیرد.

لازم به یادآوری است که سطح کلسترول خون به صورت مقطعی کاهش می یابد ولی به محض قطع دارو (در موارد ارثی) بالا می رود، بنابراین لزوم توجه به مدیریت مناسب در حین تجویز دارو تا پایان عمر امری کاملا ضروری می باشد.

(همراه با رعایت رژیم غذایی)نکته 3: در موارد تجویز دارو، کنترل آنزیم های کبدی به صورت ماهیانه ضرورت دارد.

با تجویز دارو، پس از یک ماه معمولا کاهش کلسترول خون مشاهده می شود، مگر در بیمارانی که دچار افزایش کلسترول خون از نوع 2 ارثی هستند، این افراد معمولا قبل از 30 سالگی، به دلیل سکته قلبی جان خود را از دست می دهد.


کلید واژه ها: چربی - افزایش - کلسترول خون - رژیم غذایی - سکته - سیستم ایمنی - نوزاد - افزایش وزن - مواد غذایی - صورت - رژیم - مصرف - خانواده - کلسیم - سالگی - رسانی - ایمنی - اهمیت - عوارض - طلایی - تغذیه - مشکل - چاقی - کاغذ

آخرین اخبار سرویس:
جزییات حذف دفترچه های بیمه در بیمارستان ها از تیر ماه

دفترچه بیمه از چه تاریخی حذف می شود؟

فراخوان ارسال مقاله به کنگره ملی آموزش بهداشت و ارتقای سلامت

پیری را با این میوه به تاخیر بیندازید

واحد کاردرمانی متخلف به مراجع قضایی قزوین معرفی شد

سالمندان جوان

ارتباط «خجالت» با افسردگی و اعتیاد جوانان

دفترچه بیمه از چه تاریخی حذف می شود؟

خرید لوازم پزشکی توسط بیماران در بیمارستان های خصوصی ممنوع شد

افزایش سلول های عصبی سالم مغز با دویدن

واکنش به سلامت نان های سبوسدار/ تکلیف ارز دارویی مشخص شد

راه اندازی سیستم جراحی هیستروسکوپی در مرکز درمان ناباروری جهاددانشگاهی اردبیل

رتبه داری استان مرکزی در مواد دخانی نگران کننده است

20 تن مواد غذایی فاسد و تاریخ گذشته در ایلام معدوم شد

سخنگوی وزارت بهداشت: ارز 4200 تومانی به شرکت های دارویی می دهیم

چه مواد غذایی همراه با ورزش به کاهش چربی های شکمی کمک می کند؟

جزییات حذف دفترچه های بیمه در بیمارستان ها از تیرماه

بازدید شبانه وزیر بهداشت از 3 بیمارستان تهران

مسمومیت 4 نفر در خلخال با قارچ سمی

استاندار تهران: تولد ماهانه 100 کودک بی هویت در بیمارستان های تهران

اینجا برق تاریکی می بخشد

ایرانی خواه: اخذ مجوز پذیرش و تربیت متخصص زنان و زایمان در دست پیگیری است

حذف دفترچه های بیمه در بیمارستان ها از تیر ماه

جیوه موجود در ماهی عامل اوتیسم نیست

انجام اقدامات اولیه بهداشتی برای سیل زدگان پسوه پیرانشهر

شناسایی 39 هزار نوزاد مبتلا به بیماری کم کاری تیرویید در کشور

توصیه های تغذیه ای روزه داران در وعده سحری

فرایند طبیعی ای که هنوز تابو به شمار می رود

علت افزایش وزن افراد پس از ترک سیگار

اگر کم آب بخورید کچل می شوید!

معرفی داروی شب ادراری برای کودکان

نوشیدن آب گرم در افطار را فراموش نکنید

بازدید شبانه وزیر بهداشت از 3 بیمارستان تهران

کودک آزاری مدرن زیر سایه والدین خیلی مهربان و سخت گیر!

12 دلیل خارش پا

هشدار در خصوص تجرد دختران30 تا50 ساله/ لزوم تغییر فرهنگ ازدواج مجدد زنان مطلقه و بیوه

عوارض خطرناک مصرف ریتالین/ فروش بدون نسخه ریتالین جرم است

درمان های طبیعی برای جوش کف سر

برخی شالیکاران مازندران تب کرده اند

ارز 4200 تومانی به شرکت های دارویی داده می شود

20 تن مواد غذایی فاسد و تاریخ گذشته در ایلام معدوم شد

خطر موج سوم ایدز و آمار رو به افزایش این بیماری در کشور

مصرف این مواد غذایی همراه با ورزش شکمتان را آب می کند!

مدیرکل دفتر مدیریت بیماری های غیرواگیر وزارت بهداشت اعلام کرد شناسایی 39 هزار نوزاد مبتلا به بیماری کم کاری تیرویید در کشور

طرز تهیه شیرینی مغزدار گردویی

مسمومیت 4 نفر در خلخال با قارچ سمی

رستوران طلاکوب در برج العرب جمیرا

از خواص مفید بادام چه می دانید؟

شناسایی 39 هزار نوزاد مبتلا به بیماری کم کاری تیرویید در کشور

8 گام ساده خانگی برای جلوگیری از ابتلا به خشکی دهان

دردناک ترین جراحی ها کدامند؟

طرز تهیه ی یک نوع سوپ ترکیه ای

فیلم/ گزارش ویدئویی فارس نتیجه داد/ دختر 9 ساله با بیماری ناشناخته با دستور وزیر بهداشت بستری شد

انجام اقدامات اولیه بهداشتی برای سیل زدگان پسوه پیرانشهر

خرید لوازم پزشکی توسط بیماران در بیمارستان های خصوصی ممنوع شد

لباس حشره کش طراحی شد!

جیوه موجود در ماهی عامل اوتیسم نیست

رتبه داری استان مرکزی در مواد دخانی نگران کننده است

امکان تغییر شکل ساختار مارپیچ مولکول DNA با یک روش خاص

9 غذای کم سدیم و ضدتشنگی

آمار ثبت شکایت از پرستاران بیشتر شده است

اعلام فهرست وسایل مجاز برای حجاج

مترونیدازول چیست؟ (موارد مصرف قرص مترونیدازول و عوارض آن)

سبزیجاتی که حتما باید در روزهای گرم مصرف کنید

بایدها و نبایدهای تغذیه ای روزه داران در وعده سحری

نقش حفاظتی چاقی در مقابل عفونت های شدید

بررسی مقاومت سلول های سرطانی در برابر داروهای گیاهی

گزینه های غذایی که تمام زنان سالم باید به رژیم شان بیفزایند

ضرورت پیروی از رژیم غذایی کم چرب برای بازماندگان سرطان سینه

ارتباط ابتلا به اگزمای شدید و افزایش ریسک بیماری قلبی

ارتباط ابتلا به اگزمای شدید و افزایش ریسک بیماری قلبی

جراحی سه بیمار شکاف لب و کام با روش جدید جراح انگلیسی

زمان حذف دفترچه های بیمه در بیمارستان ها

ابداعی برای جلوگیری از آسیب احتمالی دست بوسیله تیغه های پهپاد

غربالگری کم کاری تیرویید نوزادان در لارستان

نیم نگاه کارشناسی رادیو سلامت به قاچاق مکمل های غذایی

مواد غذایی غیرقابل استفاده معدوم شد

فعال کارگری: ابلاغیه دولت، دور زدن تامین اجتماعی است/تصویب بند «ز» باج خواهی دولت از کارگران است

اعلام فهرست وسایل مجاز برای حجاج

افراد باهوش چگونه با آنها که دوستشان ندارند کنار می آیند؟

تاثیر مورینگا بر سلامت پوست و مو

پنج مورد تعجب آور که بر وزن بدن تاثیر می گذارد

حذف دفترچه های بیمه در بیمارستان ها از تیر ماه

چگونه در توالت های عمومی بیمار نشویم؟

معاون پیشگیری بهزیستی استان تهران: غربالگری 12 هزار معتاد متجاهر/ اضافه شدن خرده فرهنگ کارتن خوابی به جمعیت کشور

گفتگوی خواندنی با بانوی طلبه

این بیماری دیر تشخیص داده می شود

چیزهایی که از کاهش وزن نمیدانید!

داروفروشان ناصرخسرو در مدارس هم شعبه ریتالین زدند!

راه اندازی دستگاه تست ورزش در بیمارستان حاجیه نرگس معرفی بندر ماهشهر

دخانیات عامل 12 درصد مرگ ومیرهای ناشی از بیماری های قلبی

بیماری که دیر تشخیص داده می شود

اعلام فهرست وسایل مجاز برای حجاج

بلای خشکسالی به جان کودکان خراسان جنوبی

تجهیزات آزمایشگاه ها از خارج کشور تأمین می شود/ وابسته به نرخ ارزیم

فهرست وسایل مجاز برای حجاج اعلام شد

اعلام فهرست وسایل مورد نیاز زائران برای سفر حج

پس از 45 دقیقه نشستن، برخیزید و حداقل 5 دقیقه نرمش کنید

سرفه های تلخ معدنچیان قدیمی/آیا وضعیت درمان فولادی ها متحول می شود؟

در نخستین کارگروه تخصصی زنان و خانواده استان تهران عنوان شد تولد ماهانه 100 کودک بی هویت در بیمارستانهای علوم پزشکی تهران/ 85 درصد کودکان بی هویت اتباع خارجی هستند

راهکار طلایی برای کنترل چربی خون

راهکار طلایی برای کنترل چربی خون