مطالب مرتبط:
"بهداشت" چشم انتظار "اعتبار"/ خطر کاهش پوشش نظام مراقبت های اولیه
"بهداشت" چشم انتظار "اعتبار"/ خطر کاهش پوشش نظام مراقبت های اولیه
شکایت سازمان نظام پرستاری از وزارت بهداشت رد شد
معاون بهداشت وزارت بهداشت در آستانه هفته سلامت مطرح کرد اجتماعی کردن سلامت، یکی از استراتژی هایی مهم برای تحقق پوشش همگانی سلامت
کاهش خطر اعتیاد سربازان با آموزش مهارت های زندگی
5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
شنبه، 1 اردیبهشت 1397 ساعت 12:132018-04-21پزشكي

بهداشت چشم انتظار اعتبار / خطر کاهش پوشش نظام مراقبت های اولیه


"بهداشت" در ایران در چهار دهه گذشته شاهد تحولات جدی در حوزه های مختلف بوده ؛ از خانه های بهداشت روستایی و کنترل بیماری های واگیر گرفته تا استقرار پایگاه های جامع سلامت در شهرها و اجرای برنامه هایی برای کنترل بیماری های غیرواگیر و.

- .

؛ با این وجود این حوزه در طول ادوار مختلف با تاخیر در تامین منابع مالی روبرو بوده؛ مبحثی که بی تردید کار گسترش نظام مراقبت های اولیه را با چالش روبرو می کند و به گفته مسوولان نظام سلامت کشور، تحقق شعار سازمان بهداشت جهانی یعنی پوشش همگانی سلامت؛ برای همه، در همه جا را با مشکل روبرو خواهد کرد.

به گزارش سایت قطره و به نقل ازسلامت نیوز به نقل از ایسنا، موضوع پوشش سراسری خدمات حوزه سلامت در ایران امروز با چالش منابع مالی روبرو شده است؛ به طوری که سال گذشته و در جریان تدوین بودجه سال 97، اعتبار اجرای برنامه پزشکی خانواده به عنوان نسخه شفابخش نظام سلامت کشور که چندین سال است بر لزوم اجرا و پوشش سراسری آن تاکید می شود، از دوهزار میلیارد تومان به نصف کاهش یافت.

معاون بهداشت وزارت بهداشت ابراز نگرانی می کند که در صورت ادامه این روند، جمعیت کمتری تحت پوشش نظام مراقبت های اولیه قرار می گیرند.

دکتر علیرضا رییسی با اشاره به شعار امسال روزجهانی بهداشت، اظهار کرد: این شعار استراتژی جدید سازمان جهانی بهداشت است.

اولین بیانیه آلماآتای قزاقستان 40 سال پیش تدوین شد که از مهم ترین بیانیه های این سازمان است و نظام مراقبت های اولیه بر اساس آن بنا نهاده شد.

این در حالیست که ما 45 سال است در کشور بهداشت داریم.

ایران نیز در تدوین این بیانیه نقش پررنگی داشته است.

چهار ماه دیگر چهلمین سالگرد صدور آن است و دومین بیانیه نیز صادر خواهد شد.

بیانیه دوم درباره پوشش همگانی بهداشت است و از ایران نیز به صورت ویژه برای شرکت در این مراسم دعوت شده است.

وی درباره وضعیت ایران از نظر پوشش شبکه بهداشت و مراقبت های اولیه توضیح داد و گفت: امروز روستایی نداریم که 700 نفر جمعیت داشته باشد، اما خانه بهداشت در آن نباشد.

علاوه بر آن با توجه به پوشش 98 درصدی واکسیناسیون در کشور، از این نظر جزو رتبه های اول در دنیا هستیم.

در برنامه پنجم و ششم توسعه، به گسترش شبکه بهداشت در سطح شهرها مانند روستاها توجه شده و به عنوان راهبر اصلی بر آن تاکید می شود.

در دولت یازدهم حرکت خوبی در این زمینه شروع شد و در حال حاضر پایگاه ها و مراکز جامع سلامت معادل خانه ها و مراکز بهداشتی روستاها ایجاد شده اند.

ما در روستا بهورز و در شهرها مراقب سلامت داریم.

پیش شرط اجرای هر برنامه بزرگ در سطح ملی، منابع پایداری است که بتوانیم روی آن حساب کنیم.

3 هدف اصلی برای توسعه شبکه بهداشت کشورمعاون وزیر بهداشت، پرونده الکترونیک و سامانه یکپارچه بهداشت، پزشکی خانواده و نظام ارجاع را سه هدف اصلی برای توسعه شبکه بهداشت اعلام کرد و ادامه داد: در سال 95 برای اجرای برنامه پزشک خانواده شهری دو هزار میلیارد اعتبار مقرر و زیرساخت های خوبی نیز فراهم شد، اما در سال 96 این رقم به هزار میلیارد کاهش یافت.

اواخر سال 96 و در فصل بودجه نیز این رقم برای سال 97 درنظر گرفته شد، اما قول دادند که این رقم اصلاح می شود.

رییسی تاکید کرد: ما حداقل به دوهزار میلیارد تومان نیاز داریم که بتوانیم این برنامه را اجرا کنیم.

مجلس و سازمان مدیریت و برنامه و بودجه نیز قول هایی دادند، اما این امر محقق نشد و برای سال آینده نیز همان هزار میلیارد مصوب شد.

مراحل اجرایی پزشک خانواده کاملا مشخص و 12 گام اجرایی برای آن طراحی شده است.

با توجه به منابعی که اختصاص می دهند می توان این گام ها را سریع یا کند پیش برد.

این گام ها در صورت تخصیص اعتبار طی چهار تا پنج سال در سطح کشور مستقر می شود، در غیر این صورت این روند طولانی تر می شود که به نفع حوزه سلامت و اقتصاد آن نیست.

معاون بهداشت وزیر بهداشت همچنین اضافه کرد: اگر در حوزه پیشگیری سرمایه گذاری کنیم ده ها برابر آن می توان در حوزه درمان صرفه جویی کرد.

ما بر اساس تجارب کشور و دنیا مدل بومی خود را برای اجرای سیستم های نظام ارجاع و پزشک خانواده طراحی کردیم.

این مدل برای ما کاملا شفاف و روشن است و زمان بندی اجرایی دارد، اما حتما نیاز به اعتبار دارد.

با وجود این موضوع مصر هستیم آن را اجرا کنیم، اما ممکن است در سال اول کمی کندتر عمل شود.

یکی از ویژگی های مهم این گام ها این است که اجرای هرکدام خروجی مشخصی دارد و گامی رو به جلو است.

اگر بودجه داشتیم، تا 1400 پزشک خانواده اجرا می شدرییسی با بیان اینکه اگر بودجه پزشکی خانواده تامین می شد تا سال 1400 می توانستیم آن را به صورت کامل مستقر کنیم، تصریح کرد: اولین گروه متخصصان پزشک خانواده شهریور امسال فارغ التحصیل می شوند؛ یعنی برای اولین بار فارغ التحصیل پزشک خانواده خواهیم داشت.

این نیروها به تدریج اضافه می شوند و می توانیم کارها را در سطح تخصصی توسط نیروهای آموزش دیده انجام دهیم.

برنامه های مفصلی نیز برای برای بازآموزی، آموزش های سالانه و ارائه خدمات با کیفیت تر پیش بینی کرده ایم.

وی در ادامه بیان کرد: طبق برنامه ششم توسعه تا پایان سال دوم این برنامه سیستم سطح یک (مراقبت های اولیه) قابلیت نظام ارجاع را داشته باشد.

از نظر زیرساخت الکترونیک این قابلیت که سطح یک قادر باشد از طریق سیستم، بیمار را به سطوح بالاتر ارجاع دهد تا پایان سال 97 شدنی است، اما اعتباری که مشخص شده ما را دچار چالشی جدی کرده است.

مطابق احکام دائمی قانون برنامه ششم توسعه، یکی از وظایف ما برون سپاری خدمات به بخش خصوصی است.

ما حدود 22 هزار مراقب سلامت، 1400 کارشناس تغذیه و 1600 کارشناس بهداشت روان از طریق برون سپاری جذب کرده ایم، اما وقتی یکباره بودجه نصف می شود چطور باید پول آنها را بدهیم؟ رییسی با اشاره به تاخیر در پرداخت مطالبات نیروهای شبکه بهداشت شهری به دلیل کمبود بودجه، اظهار کرد: از طرفی می گوییم که باید قانون را اجرا کنیم، از طرف دیگر با اعتراض مراقبان روبرو می شویم؛ چراکه اولین تخصیص به آنها در مرداد ماه سال 96 صورت گرفت؛ به طوری که مراقبان سلامت پنج ماه کار کردند، اما در ماه پنجم سال پرداختی انجام شد.

با توجه به این موضوع باید این موارد را از منابع داخلی پرداخت می کردیم.

معاون وزیربهداشت با بیان اینکه این موضوع باعث ایجاد نارضایتی می شود، تصریح کرد: اگر قرار است برون سپاری انجام شود، باید بودجه آن را تضمین کنیم.

پیش شرط اجرای هر برنامه بزرگ در سطح ملی، منابع پایدار است که بتوانیم روی آن حساب کنیم.

حوزه بهداشت خدماتی است.

ما 23 هزار نیرو جذب کرده ایم و اگر نتوانیم پرداختی داشته باشیم انگیزه کار ندارند.

باز هم قول هایی در این زمینه به ما داده شده است که امیدواریم عملی شود.

وی تاکید کرد: اگر بخواهیم پوشش همگانی را در سطح شهرها ایجاد کنیم، باید به ازای هر 2500 تا سه هزار نفر یک مراقب سلامت به کار بگیریم.

اگر بودجه نصف شود، جمعیت تحت پوشش نیز نصف می شود.

در حال حاضر جمعیت شهری در ایران 52 میلیون نفر است، اگر بودجه کافی نداشته باشیم، مجبور می شویم فقط 30 میلیون نفر را تحت پوشش قرار دهیم.

سطح پوشش شبکه بهداشت ارتباط مستقیمی به اعتبارات دارد؛ چون پولی که برای این کار پرداخت می شود به صورت سرانه بین مردم ساکن شهر تقسیم می شود.

در حال حاضر جمعیت شهری در ایران 52 میلیون نفر است، اگر بودجه کافی نداشته باشیم، مجبور می شویم فقط 30 میلیون نفر را تحت پوشش قرار دهیم.

رییسی با تاکید براینکه اولویت این دوره از فعالیت حوزه بهداشت عمق بخشی به کیفیت خدمات است، تصریح کرد: در حال حاضر به اندازه کافی خدمات گسترش داده شده است.

کار اصلی ما در این دوره آسیب شناسی و شناخت دقیق نیازهای مردم است که بتوانیم با شاخص درباره آنها صحبت کنیم.

یکی از برنامه های اصلی که در این دوره دنبال می شود، افزوده شدن دو واکسن پنوموکوک و روتاویروس به شبکه بهداشت است.

تمرکز بر کنترل مالاریا، سل و ایدز در مناطق مرزیمعاون وزیربهداشت با اشاره به موفقیت ایران در زمینه کنترل سل و مالاریا در شهرهای مرزی کشور، اظهار کرد: با وجود اینکه ایران همسایه پاکستان وافغانستان است، اما از نظر کنترل سل و مالاریا یکی از شاخص های ممتاز منطقه را دارد.

بیشتر موارد بروز سل و مالاریا در ایران ناشی از ورود اتباع خارجی است.

یکی از برنامه هایی که در این دوره به طور جدی روی آن کار می شود کنترل مالاریا، سل و اچ آی وی در مناطق مرزی به ویژه شرق کشور است.

بیماریابی فعال در این مناطق در دستور کار قرار دارد که به کمک آن بتوانیم قبل از انتشار، از آنها پیشگیری کنیم.

وی با اشاره به اجرای برنامه ایراپن برای غربالگری سه سرطان در کشور، ادامه داد: هرکدام از دانشگاه های علوم پزشکی در کشور، یک شهر با جمعیت حدود 50 تا 70 هزار نفر را برای اجرای آزمایشی غربالگری سه سرطان روده، دهانه رحم و سینه انتخاب می کنند.

علاوه بر آن کنترل بیماری دیابت، فشار خون و عوامل خطر بیماری های قلبی و عروقی نیز در قالب برنامه ایراپن در دستور کار قرار دارد.


کلید واژه ها: بهداشت - سلامت - مراقبت - بیانیه - روستا - ایران - نظام - برنامه - سازمان بهداشت جهانی - بیماری های غیرواگیر - سازمان جهانی بهداشت - کشور - جهانی - روستاها - روستایی - خانه - بیماری - وزارت بهداشت - واکسیناسیون - دولت یازدهم - جمعیت - امروز - سلامت نیوز - قزاقستان - صورت - شبکه - کاهش - مالی - خانواده - میلیارد

آخرین اخبار سرویس:
هر آنچه که باید درمورد قارچ های سمی بدانید

با مصرف این گیاه از سفید شدن موهای خود جلوگیری کنید

تسهیلات ویژه برای حمایت از بیماران کلیوی در زنجان اختصاص می یابد

هنگام غذاخوردن چه اتفاقی در معده می افتد؟

چتر سلامت طرح پزشک خانواده بر سر مردم جهرم

اهدای عضو بیش از یکصد بیمار مرگ مغزی در جهرم

علائم مسمومیت با قارچ سمی

راه اندازی 11 مرکز کاشت حلزون و مشاوره پیشگیری از ناشنوایی کودکان نیازمند

دانشگاه علوم پزشکی مجازی 52 دوره آنلاین بین المللی برگزار می کند

رشته «سلامت و ترافیک» به آزمون ارشد پزشکی اضافه شد

بازدید شبانه وزیر بهداشت از بیمارستان های تهران

طرز تهیه کوفته مرغ با کدو سبز

آخرین وضعیت بهداشتی مناطق زلزله زده کرمانشاه

با مصرف این گیاه از سفید شدن موهای خود جلوگیری کنید

بیمارستان روحانی بابل قادر به جابه جایی و انتقال بیمار از مسیر هوایی است

بایدها و نبایدهای استفاده از غذاهای کنسروی

هشدار سازمان ملل درباره تأثیرات درگیری ها در «درنه» بر غیرنظامیان

دندان هایتان را با این خوراکی ها خراب نکنید

فرار سه بیمار مبتلا به «ابولا» از قرنطینه

برگ این گیاه بهترین درمان برای غلظت خون

آخر هفته بیشتر بخوابید و بیشتر عمر کنید

رسیدن به تناسب اندام در 1 ماه

خوابیدن در تعطیلات آخر هفته عمر شما را زیاد می کند

یک اتفاق خطرناک بعد از خط خوردن وریا غفوری

راه اندازی درمانگاه جامع بیماران ام اس در کرمانشاه

خواص هلیله سیاه/چگونه مانع سفیدی مو شویم؟

خوابیدن در تعطیلات آخر هفته عمر شما را زیاد می کند

شنگول و منگول و هبه انگور

توصیه های اورژانس آذربایجان شرقی برای جلوگیری از مسمومیت با قارچ

تمرکز دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برای جلوگیری از افت تحصیلی دانشجویان

بهترین مواد غذایی برای صرف افطار و سحری کدامند؟

دندان هایتان را با این خوراکی ها خراب نکنید

راه های جلوگیری از عرق سوز شدن

برگزاری دانشگاه علوم پزشکی مجازی52دوره آنلاین بین المللی

ارتباط بین سرطان سینه و ساعت درونی بدن کشف شد

اثرات یک آنتی اکسیدان طبیعی بر سلامت قلب و عروق

بحران در سازمان ملی بهداشت و درمان انگلیس

ویدئو : برای پدران و مادران مهربان

اثرات یک آنتی اکسیدان طبیعی بر سلامت قلب و عروق

ثروتمندترین میمون جهان و درآمد هنگفتش!

رشته «سلامت و ترافیک» به آزمون ارشد پزشکی اضافه شد

ثاثیر ماه مبارک رمضان بر سلامت جسمانی افراد

نانو داروی محققان زنجانی درحال تجاری سازی

وزیر بهداشت از چندین بیمارستان پایتخت شبانه بازدید کرد

نانو داروی محققان زنجانی در حال تجاری سازی

مواجهه پلیس با زن عجیبی که اثر انگشت نداشت + عکس ها

توصیه هایی برای جلوگیری از چاقی در ماه رمضان

جاده سلامت بیرجند میزبان روزه داران

امحاء 4 تن مواد غذایی فاسد در کازرون

علائم و نشانه هایی کمبود ویتامین را بدانیم

زندگی دوباره به 4 بیمار هموطن در مشهد

بی توجهی به آسیب های اجتماعی در حوزه زنان

چگونه در توالت های عمومی بیمار نشویم

 بعد از موز نمک بخورید!

جدیدترین داروی تأثیرگذار برای «میگرن

رشته«سلامت و ترافیک»به آزمون ارشد پزشکی اضافه شد

رشته «سلامت و ترافیک» به آزمون ارشد پزشکی اضافه شد

طرح دادپزشک میزان پرونده های پزشکی قانونی را کاهش داد

توصیه هایی برای جلوگیری از چاقی در ماه رمضان

نانو داروی محققان زنجانی در حال تجاری سازی

آخرین وضعیت بهداشتی مناطق زلزله زده

عوارض استرس شغلی در محیط کار/ سه حرفه پراسترس

خدمت سربازی، مشکل بزرگ افراد مبتلا به اوتیسم

حقایقی که درباره کرمهای ضدآفتاب نمی دانید

راه های پیشگیری از خشکی پوست را بشناسید

اثرات یک آنتی اکسیدان طبیعی بر سلامت قلب و عروق

پسماندهایی که تشعشع دارند

عواملی که منجر به دیابت میشود

اثرات یک آنتی اکسیدان طبیعی بر سلامت قلب و عروق

توصیه هایی برای جلوگیری از چاقی در ماه رمضان

راههای رفع تشنگی در ماه رمضان

بیمه باید غربالگری تمام بیماری های شایع را پوشش دهد

دلایل افزایش زندگی تجردی در کشور

اثرات یک آنتی اکسیدان طبیعی بر سلامت قلب و عروق

توصیه هایی برای جلوگیری از چاقی در ماه رمضان

ثاثیر ماه مبارک رمضان بر سلامت جسمانی افراد

راه اندازی بخش همو دیالیز مرکز پزشکی حضرت ابوالفضل(ع)

انفجار جهانی چاقی و دیابت درراه است

مبتلایان به آلرژی اینگونه ماه رمضان را پشت سر بگذارند

زنگ خطر میل به خودکشی در بین کودکان کار

8 تا 12 درصد کودکان فارس از اختلالات اضطرابی رنج می برند

پرده برداری از چگونگی مرگ انسان توسط مالاریا

آنچه که دست هایتان درباره سلامتی شما می گویند

طرز تهیه کوکو سبزی با طعمی فوق العاده برای افطار

مردم شهر چمران با کمبود خدمات درمانی مواجه اند

توصیه هایی برای جلوگیری از چاقی در ماه رمضان

چیدن و استشمام قارچ سمی ممنوع!

تنزل عصبانیت در کودکان با پنج تکنیک موثر و کاربردی

عوارض خطرناک «سنگ مرداب» را بشناسید

با این روش ها از چاقی در رمضان جلوگیری کنید

بیشتر بخوابید تا بیشتر عمر کنید

پیامدهای استفاده از موبایل و مطالعه در دستشویی

نانو داروی محققان زنجانی درحال تجاری سازی

اثرات یک آنتی اکسیدان طبیعی بر سلامت قلب و عروق

7 استان در معرض سوءتغذیه

برنامه های درمان اعتیاد در اختیار بخش خصوصی است

توصیه هایی برای جلوگیری از چاقی در ماه رمضان

خطر رویش قارچ سمی همه کشور را تهدید می کند/ هشدارها و تابلوهای بازدارنده در طبیعت نصب شود+عکس

مهار قاتل خاموش با شربت زرشک

سوپ نخود فرنگی بخورید تا افسرده نشوید

بهداشت چشم انتظار اعتبار / خطر کاهش پوشش نظام مراقبت های اولیه

بهداشت چشم انتظار اعتبار / خطر کاهش پوشش نظام مراقبت های اولیه